Salud Reproductiva

METODOS
Para la presente revisión nos basamos en la búsqueda de artículos científicos en revistas médicas de obstetricia y ginecología, accediendo a ellas por Internet mediante el buscador “Google”. Las palabras claves utilizadas fueron: embarazo, adolescencia y morbilidad materna.
 
DESARROLLO
La OMS define como Adolescencia “a la etapa de la vida en el cual el individuo adquiere lacapacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y se consolida la independencia socioeconómica; considera que se inicia a los 10 años y culmina a los 19 años aproximadamente. Se suele marcar a la pubertad como su comienzo y se la define por importantes cambios corporales que ocurren, siendo uno de ellos la eyaculación en el varón y la menarquia en la mujer quegeneralmente ocurren entre los 9 y 13 años(8), la disminución de la edad de la menarquia es un factor que determina la aparición de conductas de riesgo, lo cual provoca que la vida sexual comience en edades mas tempranas(9). Adyacente a estos aparece cambios endocrinos y morfológicos, la aparición de caracteres sexuales secundarios, la transformación y crecimiento de los genitales, surgen nuevas formas derelación con los adultos, nuevos intereses, actividades de estudio, cambios de la conducta y en la actitud ante la vida(10). Esta serie de cambios ocurre con una rapidez vertiginosa que se refleja tanto en la esfera anotomofisiologica, como social y cultural; es aquí donde se abre a los jóvenes un ancho campo de descubrimientos y a la vez de confusión , aparecen intereses y sentimientos nuncaantes experimentados que llevan al adolescente a enfrentar conflictos para los cuales no esta preparado. Uno de estos esta en la esfera sexual, con el riesgo para las muchachas dado por la inmadurez como por la poca información recibida de la aparición de un embarazo(11).
El embarazo adolescente es aquella condición de gestación que ocurre durante en la edad de la adolescencias, que comprendemujeres de hasta 19 años de edad; independiente de la edad ginecológica(12). Es una condición que mundialmente se halla en aumento, tanto en países desarrollados como en subdesarrollados; se considera que esto se debe a múltiples factores entre los cuales se podrían mencionar: la constitución de la familia, las condiciones sociales y culturales y los medios de comunicación masiva:
-La familia y lascondiciones socioeducativas constituyen un factor esencial, porque se evidencia que generalmente las madres adolescentes provienen de hogares mal constituidos, hogares de madres solteras, divorciadas, sin una comunicación adecuada padre-hija, con nivel educativo bajo, donde no se da importancia a la educación sexual (13). Normalmente no se ofrece en el hogar, la escuela o la comunidad educativasobre el comportamiento sexual responsable e información clara especifica sobre las consecuencias del intercambio sexual (incluyendo el embarazo, enfermedades de transmisión sexual y efectos psico-sociales). Por lo tanto, gran parte de la “educación sexual” que los adolescentes recibe vienen a través de filtros desinformados o compañeros sin formar (10).
-Los medios de comunicación masiva influyenen las relaciones sexuales, sin bien en ellos se incluyen temas de educación sexual (13); transmiten frecuentemente mensajes manifiestos o secretos en los cuales las relaciones sexuales sin estar casados (especialmente aquellas que involucran a adolescentes) son comunes, aceptadas y, a veces, esperadas (10). Estos mensajes son recibidos y observados por niños y pueden influir en el inicio de lavida sexual a una edad más temprana (13).
El riesgo potencial para las niñas adolescentes de llegar a quedarse embarazada incluye además de lo anterior a: los tempranos contactos sexuales, sin el uso adecuado de los anticonceptivos(14); el uso temprano de alcohol y/u otras drogas, dejar la escuela, la carencia de un grupo de apoyo o pocos amigos; la carencia de intereses en la escuela, familia o...