salud y comunidad

EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD
EN LA HISTORIA NATURAL DE LA MEDICINA
"El goce de la salud es uno de los derechos fundamentales de cada ser humano sin distinción de raza, religión, credo o condición económica o social". (Carta de las Naciones Unidas y declaración de principios de la Organización Mundial de la Salud).
Tradicionalmente la Medicina se define: Como la Ciencia y el Arte de prevenir ycurar las enfermedades. Para alcanzar esta fina­lidad la medicina ha desarrollado tres actividades fundamen­tales:
a.- Prevención: mediante la promoción y fomento de la salud
b.- Diagnóstico y Tratamiento: mediante las técnicas de la medicina curativa;
c.- Restauración de la capacidad de trabajo del individuo después de la enfermedad: mediante técnicas de rehabili­tación.
Para poder cumplir conestas actividades, es necesario estu­diar varios aspectos que permitan determinar cada uno de los pasos y puntos de intervención, en las cuales el personal de salud tome parte para poder evitar y disminuir inicialmente el riesgo de enfer­medad, así como los pasos para devolver la salud al paciente.
1. DEL ESTADO DE SALUD-ENFERMEDAD AL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD.
La Organización Mundial de la Salud(OMS) indica que, "la Salud es un estado de completo bienestar físico, mental social, y no solo la ausencia de enfermedad".
Actualmente, el Estado de Salud, se estima como un Proceso (fenómeno del tiempo) inestable, definido culturalmente por la percepción de "sentirse bien" y por fenómenos medibles corres­pon­dientes, de acuerdo a grados máximos de crecimiento y desa­rrollo, de aspec­tospsicológicos (Ej: coeficiente inte­lec­tual), biológi­cos (Ej: talla, peso) y sociales (Ej: interacción social) que ocurren en un individuo, familia, comunidad, clase social y/o nación, los cuales se determinan por la ubicación en la estruc­tura económico social, el ambiente físico y la interrela­ción armónica biopsicosocial para adoptar una posición activa de lucha y hacer más estable el proceso.
Alestado de enfermedad, se lo concibe como un proce­so de disarmonía, que se inicia en el medio ambiente y puede termi­nar en el hombre, afecta directa o indirectamente a todo el organismo, pero cuyas manifestaciones dominantes son de carác­ter localizado (órganos o sistemas). Se presenta como una reacción o respuesta del hombre al conjunto de factores de riesgo que la pro­du­cen, comprende la totalidadpsicosomática del indivi­duo o hués­ped, es determinada por los factores económicos, socia­les, políti­cos y culturales de su ambiente social y tiene una concep­ción rela­tiva a los valores que cada persona o grupo social apli­que para estimarla.
En este sentido, la pregunta más frecuente es, ¿Qué tan sano estoy? y/o ¿Qué tan enfermo estoy? lo cual se puede responder indicando que los hombres,pasan de un estado de salud a un estado de enfermedad, de forma permanente, dando como resultado un proceso
Para valorar el estado de salud del individuo, es necesario comprender, cómo se encuentra psicológicamente, tomando en cuenta dos situaciones conocidas, la ansiedad y miedo, desencadenadas por que el individuo, NO sabe qué es lo que le pasa, qué es lo que siente, ni cuán grave es lo quetiene, antes de acudir a la consulta médica; y todavía no es clasi­ficado como un paciente, es un ser común con un aparente problema de salud que es necesa­rio valorar.
Para entender, qué es la ansiedad (en algunos momentos angustia) y el miedo, es necesario tomar en cuenta las siguientes definiciones: Para Ti­llish la angustia es "La reacción del hombre a la amenaza de no ser", Kolb dice que "es unestado de tensión que revela la posi­bi­li­dad de un desastre inminente, como señal de peligro que nace de una presión interna y que va a provocar una respuesta", y para Sullivan la ansiedad es "la fuerza destructora principal de las rela­ciones interpersonales y factor preponderante en el desarrollo de serias dificultades de vivir, transformándose en un estado de ten­sión en la cual uno vive...