Salud y Enfermedad (texto para informe cau) lectoescritura

Tema Salud y enfermedad Texto 1 La salud pblica y las metforas sobre la vida Edmundo Granda Resumen Para conformar sus mtodos y sus tcnicas la salud pblica enfoc su mirada sobre la enfermedad y la muerte, entreg preeminencia al mtodo positivista y encomend al Estado la funcin de prevenir las enfermedades colectivas. Ante los cambios que actualmente ocurren en el nuevo mundo gobernado por elcapital informatizado, parece que la salud pblica podra cambiar y buscar un nuevo derrotero al integrar los aportes de varias metforas que han sido su base de sustento en los ltimos aos. Palabras clave Salud pblica, epistemologa en salud, metforas en salud. Introduccin 1 La medicina clnica constituy su mirada, su saber, sus mtodos y tcnicas alrededor de la enfermedad y la muerte. Foucault, en Elnacimiento de la clnica, afirma lo siguiente El hombre occidental no ha podido constituirse a sus propios ojos como objeto de ciencia... sino en la apertura de su propia supresin de la experiencia de la sinrazn han nacido todas las psicologas y la posibilidad misma de la psicologa de la integracin de la muerte, en el pensamiento mdico, ha nacido una medicina que se da como ciencia del individuo.1 2 Elxito de la medicina clnica que, sin lugar a dudas ha sido bastante notorio, ha dependido del logro de su positividad a travs de su engarce a la enfermedad y la muerte. De esta manera, una buena parte de los problemas de la mquina corporal ligados a desarreglos de su estructura y funcin por causas externas e internas se han podido explicar, neutralizar o abolir, con lo cual se ha logrado producirmquinas corporales menos enfermas y que tardan ms en morir. 3 Ante el xito de la medicina clnica sobre la enfermedad individual, tambin se consider, a principios del siglo XX, que era posible construir una enfermologa social llamada salud pblica, supuestamente capaz de dar cuenta de la enfermedad colectiva o pblica, como sumatoria de enfermedades personales o particulares. La salud pblica no debaencargarse del tratamiento del cuerpo enfermo que corresponda a la medicina clnica, sino que se responsabilizara de las causas que se encuentran por fuera de la mquina corporal. En esa medida, la salud pblica podra salirse del cuerpo humano y encontrar en los animales, plantas, cosas y relaciones entre individuos las causas de las enfermedades. 4 La salud pblica ocupa, entonces, un espacio distintodel que ocupa y domina la clnica. Un segundo hecho que debemos destacar como parte de este trampoln filosfico es que la enfermologa pblica, al constituirse como un discurso cientfico, desde un inicio se mueve en una temporalidad distinta. La clnica acta aqu y ahora sobre la mquina corporal enferma. En otras palabras, la magia de la medicina depende, en mucho, de la fundamental cercana delpaciente en el momento presente, momento en el que se expresa la vida humana llena de dolor y angustia coaguladas como enfermedad pero tambin cargada de esperanzas de curacin. El salubrista tiene, en cambio, que mirar al individuo desde un momento anterior a aquel en que se convierte en paciente, es decir, tiene que mirar el riesgo de que las causas transformen ms tarde al individuo sano en individuoenfermo. ... 5 Pero para la salud pblica el problema es ms complejo, y debe contestar la pregunta acerca de dnde se encuentran el pensamiento y el bistur pblicos para explicar el riesgo y prevenir o exorcizar la enfermedad y muerte pblicas. La salud pblica los ubica en la tecnologa positivista manejada por el Estado. Al igual que la medicina transforma al mdico en el mago que explica la enfermedad yque al mismo tiempo la cura, as tambin la salud pblica transforma al Estado en el mago que explica el riesgo y lo previene. Esta metfora del Estado mago y exorcista sobre el riesgo y la enfermedad pblicos es plenamente coherente con la concepcin social dominante durante el siglo anterior y a principios del actual. Es tambin coherente con las utopas reinantes en ese momento. Recordemos que hemos...