Salud y Poder: El Estado, El Movimiento Obrero y La Medicina Social En España.
Introducción
La idea de que la medicina es una ciencia social, es una idea que se comienza a gestar como consecuencia de la lucha de clases tras la Revolución de 1848 . La industrialización y los problemas sociales que ella acarreo, llevaron a diversos investigadores a estudiar la influencia de factoressociales, como la pobreza, en la situación sanitaria. Frente a esta nueva situación los profesionales de la medicina se vieron llamados a jugar un papel decisivo: curar para reparar la fractura social. Surge así, a comienzos del siglo XX, una nueva disciplina, llamada a intervenir activamente en la “cuestión social”: la Medicina social o Higiene social. La medicina social nace en todo el mundoindustrializado con la intención de abordar científicamente los problemas sanitarios de la población trabajadora desde una perspectiva colectiva, pues la microbiología médica de fines del siglo XIX había insistido en el carácter individual de las enfermedades epidémicas por sobre las interpretaciones sociales. Se caracterizaba por elementos tales como el uso sistemático de la estadística, la incorporaciónde la asistencia al enfermo como elemento de previsión social, la consideración social de la enfermedad y el compromiso de “mejorar la raza”. No es casual entonces que las actuaciones de la medicina social estuvieran destinadas casi en exclusividad a las clases trabajadoras, pues este sector constituía el sector productivo de la población. En este sentido, el objetivo de la nueva higiene socialde lograr una población sana en su conjunto mediante mejoras en las condiciones de vida de los trabajadores que permitiera disminuir la prematura tasa de mortalidad, estaría justificado por los siguientes motivos. El primero se consideraría de índole económico-demográfico, el cual promovía la reproducción de una población sana y numerosa, que poblara tanto el sector productivo como militar, con elfin de obtener un mayor “rendimiento nacional”. El segundo motivo, del tipo político-ideológico, haría de la salud el instrumento normativo de acción social que permitiría a la clase gobernante civilizar, racionalizar y disciplinar a las clases trabajadoras .
Desde esta perspectiva, la higiene contemporánea se convierte en un auténtico programa de reforma social, el que a través de lasdiversas campañas sanitarias, intenta integrar pacíficamente a la clase obrera en la sociedad industrial sin la necesidad de cambiar el sistema social establecido . Sin embargo, este actuar de la medicina social y en específico del sistema sanitario no ha estado ajeno de polémicas a la hora de configurarse. Estudios realizados en las últimas décadas, han puesto de manifiesto el rol fundamental que hanjugado las diferentes posiciones de la estructura social y política en la configuración del modelo sanitario contemporáneo. En este sentido, y en lo que al caso español se refiere durante la Segunda República, el estudio realizado por Jiménez Lucena: La cuestión del regeneracionismo sanitario y su debate durante la Segunda Republica: elementos de clase e ideología, constituye un interesanteanálisis sobre la existencia de consensos y conflictos en torno a los criterios de lo que constituía la base del “problema sanitario” de España y de lo que debía cambiarse y como para su solución.
A continuación, se expone y presenta el trabajo realizado por Jiménez Lucena (1998b) antes aludido, con el objetivo principal de resaltar este tipo de enfoques históricos poco habituales a la hora deanalizar el origen y desarrollo del estado de bienestar en las sociedades contemporáneas.
Exposición
La cuestión del regeneracionismo sanitario y su debate durante la Segunda Republica: elementos de clase e ideología. Isabel Jiménez Lucena
A finales del siglo XIX, toda España se encontraba envuelta en una crisis de legitimidad por la decadencia de España como nación, situación ahondada por...
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