Salud

Introducción

El presente proceso de atención de enfermería, tiene como finalidad cumplimentar los requerimientos establecidos para la acreditación de la materia espacio de la práctico profesionalcorrespondiente a segundo año, del segundo cuatrimestre de la carrera de la li de enfermería.
Según los contenidos trabajados en dicha materia se realiza el proceso de atención de enfermería tomandocomo estudio el área de unidad de terapia intensiva un paciente que presenta neumonía aguda comunitaria , se desarrollo la valoración , planificación , ejecución , y evaluación de los cuidados deenfermería basada en la recolección de datos obtenidos a través de colegas que nos pudieron aportar datos , bibliografía leída , este trabajo se realizo con mucho desempeño y esfuerzo a pesar de losobstáculos que tuvimos por la imposibilidad de obtener la historia clínica , y haber realizado dos visitas al servicio por un problema interno del servicio nos fue una experiencia muy positiva para nuestracarrera profesional.

 

Presentación del paciente

Paciente de 70 años de edad, de sexo masculino que se encuentra internado en la unidad de cuidados intensivos en cama ortopédica con colchóninflable,
en posición semi flower en ARM , con protección ocular , catéter doble lumen distal y proximal uno infundiendo sedacion continua por bomba de infusión , y otro para administrar atb,catéter periférico en miembro superior derecho derecho infundiendo php, catéter arterial inguinal doble lumen para medir PVC con guía lavadora , con sonda k 108 infundiendo alimentación por bomba de infusióncontinua y sonda vesical conectado a bolsa colectora con diuresis (+ )

Valoración

El motivo de su Internacion es por la insuficiencia respiratoria aguda por lo cual ingresa a la unidad decuidados intensivos de este nosocomio proveniente de la guardia de forma urgente, se realiza la valoración del mismo examen físico, registro y planificación a desarrollar.
Diagnostico medico: neumonía...