salud

FRACTURAS
EXPUESTAS
MANEJO PREHOSPITALARIO
Y
HOSPITALARIO
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Concepto
Solución de continuidad de un segmento óseo
en contacto con el medio exterior, sean visibles
o nolos extremos fracturarios. Constituyen una
urgencia traumatológica por su alto riesgo de
complicaciones

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Mecanismos de fractura
INDIRECTO: en que la
punta ósea perforala
piel de adentro hacia
afuera, dando lugar a
una herida pequeña, sin
contusión local y poca
suciedad, de menor
gravedad.

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DIRECTO: sobre un
miembro fijo contra unplano detenido o en
movimiento (contusión
apoyada) con
magullamientos,
aplastamientos de las
partes blandas, tejidos
avascularizados, sucios
con cuerpos extraños
(ropa, suciedad, etc.) y
conmayor riesgo de
infección.

Clasificación
de
Gustilo Anderson

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Tipo 1
Herida cutánea causada
desde adentro hacia afuera
y viceversa
Herida cutánea menor de 1centímetro
Con mínima contusión
cutánea
Fractura de trazo simple,
transversa u oblicua

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Tipo 2
Herida cutánea mayor
de 1 centímetro
Con contusión de
partes blandasSin pérdida de hueso
ni músculo
Fractura conminuta
moderada, mecanismo
de lesión inverso
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Tipo 3
Herida grande y grave por extensa
contusión cutánea, con aplastamiento opérdida muscular y denudamiento
perióstico.
Conminución e inestabilidad (también
por arma de fuego)

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Fractura tipo 3

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Subtipos
A: Asociadacon grave pérdida
ósea, con pérdida muscular, lesión
de un nervio o un tendón pero que
conserva la cobertura del foco
óseo.
B: Compromiso severo de partes
blandas, nervios y vasos sincompromiso vital del miembro,
pérdida de tejidos, sin capacidad de
cobertura del foco óseo.
C: Lesión arterial y nerviosa,
independientemente del
compromiso de partes blandas,
compromiso vital del...