Salud

LA FIO2 ES LA CONCENTRACIÓN CALCULABLE DE OXÍGENO EN EL AIRE INSPIRADO. POR EJEMPLO, SI EL VOLUMEN CORRIENTE DE UN PACIENTE ES DE 500 ML Y ESTÁ COMPUESTO POR 250 ML DE OXÍGENO, LA FIO2 ES DEL 50%.
SISTEMAS DE ADMINISTRACIÓN
    EXISTEN DOS SISTEMAS PARA LA ADMINISTRACIÓN DE O2: EL DE ALTO Y BAJO FLUJO. EL SISTEMA DE ALTO FLUJO ES AQUEL EN EL CUAL EL FLUJO TOTAL DE GAS QUE SUMINISTRA ELEQUIPO ES SUFICIENTE PARA PROPORCIONAR LA TOTALIDAD DEL GAS INSPIRADO, ES DECIR, QUE EL PACIENTE SOLAMENTE RESPIRA EL GAS SUMINISTRADO POR EL SISTEMA. LA MAYORÍA DE LOS SISTEMAS DE ALTO FLUJO UTILIZAN EL MECANISMO VENTURI, CON BASE EN EL PRINCIPIO DE BERNOCULLI, PARA SUCCIONAR AIRE DEL MEDIO AMBIENTE Y MEZCLARLO CON EL FLUJO DE OXÍGENO. ESTE MECANISMO OFRECE ALTOS FLUJOS DE GAS CON UNA FIO2 FIJO.EXISTEN DOS GRANDES VENTAJAS CON LA UTILIZACIÓN DE ESTE SISTEMA:
1. SE PUEDE PROPORCIONAR UNA FIO2 CONSTANTE Y DEFINIDA
2. AL SUPLIR TODO EL GAS INSPIRADO SE PUEDE CONTROLAR: TEMPERATURA, HUMEDAD Y CONCENTRACIÓN DE OXÍGENO
   EL SISTEMA DE BAJO FLUJO NO PORPORCIONA LA TOTALIDAD DEL GAS INSPIRADO Y PARTE DEL VOLUMEN INSPIRADO DEBE SER TOMADO DEL MEDIO AMBIENTE. ESTE MÉTODO SE UTILIZACUANDO EL VOLUMEN CORRIENTE DEL PACIENTE ESTÁ POR ENCIMA DE LAS ¾ PARTES DEL VALOR NORMAL, SI LA FRECUENCIA RESPIRATORIA ES MENOR DE 25 POR MINUTO Y SI EL PATRÓN VENTILATORIO ES ESTABLE. EN LOS PACIENTES EN QUE NO SE CUMPLAN ESTAS ESPECIFICACIONES, SE DEBEN UTILIZAR SISTEMAS DE ALTO FLUJO.
   LA CÁNULA O CATÉTER NASOFARÍNGEO ES EL MÉTODO MÁS SENCILLO Y CÓMODO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO ABAJA CONCENTRACIÓN EN PACIENTES QUE NO REVISTEN MUCHA GRAVEDAD.
POR LO GENERAL NO SE ACONSEJA LA UTILIZACIÓN DE LA CÁNULA O CATÉTER NASOFARÍNGEO CUANDO SON NECESARIOS FLUJOS SUPERIORES A 6 LITROS POR MINUTO, DEBIDO A QUE EL FLUJO RÁPIDO DE OXÍGENO OCASIONA LA RESECACIÓN E IRRITACIÓN DE LAS FOSAS NASALES Y PORQUE APORTES SUPERIORES NO AUMENTAN LA CONCENTRACIÓN DEL OXÍGENO INSPIRADO .
    OTROMÉTODO DE ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO ES LA MÁSCARA SIMPLE, USUALMENTE DE PLÁSTICO QUE POSEE UNOS ORIFICIOS LATERALES QUE PERMITEN LA ENTRADA LIBRE DE AIRE AMBIENTE. ESTAS MÁSCARAS SE UTILIZAN PARA ADMINISTRAR CONCENTRACIONES MEDIANAS. NO DEBEN UTILIZARSE CON FLUJOS MENORES DE 5 LITROS POR MINUTO PORQUE AL NO GARANTIZARSE LA SALIDA DEL AIRE EXHALADO PUEDE HABER REINHALACIÓN DE CO2.
FRACCIÓNINSPIRADA DE OXIGENO CON DISPOSITIVOS DE BAJO Y ALTO FLUJO
|SISTEMAS DE BAJO FLUJO |
|DISPOSITIVO |FLUJO EN L/MIN |FIO2 (%) |
|CÁNULA NASAL |1 |24|
| |2 |28 |
| |3 |32 |
| |4 |36|
| |5 |40 |
|MASCARA DE OXIGENO SIMPLE |5-6 |40 |
| |6-7 |50|
| |7-8 |60 |
|MASCARA DE REINHALACIÓN PARCIAL |6 |60 |
| |7 |70 |
|...