SALUD



Reducir las barreras que impiden el diagnóstico temprano de la infección por VIH y, de ser éste positivo, aumentar el acceso al cuidado médico, tratamiento y servicios de prevención continua con calidad debe ser la estrategia frente a esta pandemia que nos agobia. Se debe dar un enfo- que de salud pública comprobada para reducir la incidencia y la propagación de la enfermedad.
Al igualque con otras enfermedades de trans- misión sexual (ETS) o cualquier otro problema de salud pública, se aplicarán principios de prevención y propagación de las enfermedades, los cuales incluyen pruebas de rutina adecuadas, la identificación de casos nuevos, el asesoramiento de las parejas y los servicios de remisión de pacientes, así como una mayor disponibilidad de servicios continuos detratamiento y prevénción para las personas infectadas.
Las actividades de prevención del VIH de las policlínicas y consultorios en las últimas dos décadas han estado destinadas a ayudar a las personas que no estaban infectadas con el VIH, pero con alto riesgo de contraer el virus, y a promover conductas que las mantengan alejadas del VIH. A pesar de estos esfuerzos, se cal- cula que el número de nuevasinfecciones de VIH permanece estable y que el número de per- sonas que viven con el VIH sigue aumentado.
La nueva iniciativa se vale de las nuevas tecno- logías de pruebas rápidas, de intervenciones que hacen que las personas que no saben que están infectadas se hagan las pruebas de detección del VIH, y de intervenciones para cambiar conductas que enseñan destrezas de prevención a las personas queviven con el virus. La próxima década trae nuevas esperanzas por el énfasis que se hará en tres áreas primarias de prevención del VIH:
• Detección temprana de las personas que son VIH positivas y su remisión a los servicios de atención.
• Intervenciones de prevención entre las perso- nas que viven con el VIH
• Prevención entre las personas altamente vulnerables a contraer la infección por VIH.Las policlínicas y los consultorios, dependencias estatales y la comunidad para la prevención del VIH seguirán trabajando para ayudar a que los esfuerzos de prevención en estas tres áreas se mantengan y se revitalicen como parte de un enfoque integrado. Este amplio alcance permitirá que la mejor ciencia de prevención esté al servicio de la lucha contra el VIH/SIDA para reducir la transmisión delVIH.El énfasis en un acceso más amplio a las pruebas y en la disponibilidad de servicios de prevención y atención para las personas que viven con el VIH puede reducir el número de nuevas infecciones así como la morbilidad y la mortalidad asociadas al VIH. Además, la simplificación de los procedimientos de pruebas prenatales y de otro tipo puede conducir a un uso más eficaz de los re cursos en laAPS para ayudar a prevenir la transmisión del VIH tanto prenatal como de otro tipo

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La iniciativa consta de cuatro estrategias claves:

• Hacer de las pruebas de VIH una rutina en la atención médica. Las policlínicas trabajarán con la atención secundaria de sa- lud y otros colaboradores para asegurar que todos los proveedores de atención médica incluyan las pruebas de VIH, cuando seanpertinentes, en sus rutinas de atención médica, de manera voluntaria al igual que otras pruebas diagnósticas y de exploración.

• Prevenir nuevas infecciones mediante el trabajo con personas a quienes se les ha diagnosticado VIH y con sus parejas. Es importante el trabajo comunitario en todo su conjunto, para poder cambiar estilos de vida no sanos como la promiscuidad tan importan- te en ladiseminación de la enfermedad.

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