Salud

1 . G e n e r a l i d a d e s
1 . 1 D e s c r i p c i ó n d e l e v e n t o
Enfermedad v i ral aguda, caracter i zada por cuadro febr i l generalmente di screto
en los niños y ocas ionalmente en los adul tos, que aparece después de uno a dos
días de prodromos muy vagos, acompañado de f iebre. En la mayor ía de los ca-
sos aparece erupción maculopapular(que a veces se asemeja a la del saram-
pión) y de l infoadenopat ías posar iculares, occipi tales y cer v icales que anteceden
cinco a diez días la erupción.
Los niños por lo regular presentan pocos s ignos. Los adul tos a veces suf ren
prodromos de cinco días cons t i tuido por f iebre leve, cefalalgia, males tar genera-
l i zado, cor i za mínimay conjunt i v i t i s.
Has ta 50% de las infecciones puede surgi r s in erupción mani f ies ta. La leucope-
nia es común y se obser va t romboci topenia, pero las compl icaciones hemor rági -
cas son raras
En ocas iones se obser va pol iar t ralgia y pol iar t r i t i s t rans i tor ias en los niños ; es tas
mani fes taciones son f recuentes en losadolescentes y los adul tos, en especial en
mujeres. La encefal i t i s es una compl icación rara y se presenta con mayor f recuen-
cia en los adul tos. La presentación más severa es el s índrome de rubéola congé-
n i t a (S RC) ; l a s e v e r i d a d d e s u s ma n i f e s t a c i o n e s d e p e n d e d e l mome n t o d e l a
ges tación en elcual ocur ra la infección, afecta has ta 90% de los niños cuyas
madres se infectan en el pr imer t r imes t re del embarazo, dejando secuelas como
c a t a r a t a s , g l a u c o m a , d e f e c t o s c o n g é n i t o s c a r d í a c o s , s o r d e r a , r e t i n o p a t í a
pigmentar ia y retardo mental ent re ot ras. El r iesgo di sminuye ent re 10 y20% aprox i -
madamente para la decimosexta semana y los defectos son raros cuando la madre
se infecta después de la v igés ima semana de ges tación.
1 . 2 Ca r a c t e r i z a c i ó n e p i d emi o l ó g i c a
La infección por el v i rus de rubéola es tan f recuente en todo el mundo que ape-
nas 10 a 15% de los adul tos mayores de t reinta años no t ienen anticuerpos, aun-
q u e h a y á r e a s d o n d e s e h a e n c o n t r a d o h a s t a 3 0 a 5 0 % d e s u s c e p t i b l e s
( a r c h i p i é l a g o s p o r e j emp l o ) . La r e l a c i ó n e n f e rme d a d c l í n i c a c o n e n f e rme d a d
subcl ínica ha s ido calculada en 1:2 a 1:3 en niños y 1:7 a 1:9 en adul tos jóvenes.
Aunque sepresenta en todos lo cl imas, la f recuencia de las epidemias var ía
por área geográf ica; aparece cada cinco a diez años, afectando en especial a
los menores de quince años, en par t icular al grupo de escolares.
La incidencia de rubéola en 1999, para la población fue de 3,8 por 100 mi l
habi tantes, s iendo los menores de un año el grupo más afectado, con una inci-
dencia de 39,8 por 100 mi l menores de un año.2 SECRE TA R Í A DI S T R I TA L D E SA LU D D E BOGOT Á
Dirección de salud pública
1 . 3 A g e n t e
Vi rus RNA termolábi l y sens ible a los di sol ventes orgánicos. Es un parami xov i rus de
la fami l ia Togav i r idae, género Rubi v i rus .
1 . 4 Mo d o d e t r a n smi s i ó n
Por contacto con secrecionesnasofar íngeas de las per sonas infectadas. En me-
dios cer rados como los grupos mi l i tares, pueden suf r i r infección todas las per so-
nas suscept ibles expues tas.
1 . 5 Re s e r v o r i o
Los seres humanos.
1 . 6 Pe r i o d o d e i n c u b a c i ó n
De dieci séi s a dieciocho días, con l ími te de catorce a veint i t rés días.
1 . 7 Pe r i o d...