salud

GLUCOCORTICOIDES

INDICACIONES DE GCC
DATOS
1. Terapéutica de sustitución
a) Insuficiencia suprarrenal crónica



b) Insuficiencia suprarrenal agudac)Hiperplasia adrenal congénita




d) Insuficiencia suprarrenal secundaria

(enfermedad de Addison) :requiere el empleo
combinado de hidrocortisona (5-15mg, 3
veces/día) y unmineralocorticoide potente
(desoxicorticosterona).

Usualmentede causa suprarrenal local, puede
tam bién ocurrir por patologías de la hipófisis
o por la supresión brusca de la terapéuticacorticoidea de dosis moderada o alta. El paciente requiere por venoclisis agua, sodio, cloruros, glucosa e hidrocortisona. La dosis de cortisol puede ser de 100mg cada 8 horas.

Enfermedad familiaren la que existe deficiencia congénita de una o más de las enzimas necesarias
para la síntesis de los GCC ( la más frecuente
es la falta de la enzima 21- hidroxil asa). La terapéuticasustitutiva, debe realizarse con cortisol, y a veces con un mineralocorticoide.

Por hipopituitarismo, por enfermedades hipofisarias
o por hipofisectomía. Hidrocortisona y algunas otras hormonas, comotiroxina , pueden ser necesarias.
2. enfermedades reumáticas
Los GCC, actúan como agentes paliativos, merced a
una acción antiinflamatoria intensa, pero no son drogas curativas. Son deutilidad en el tratamiento de las artritis reumatoidea, de la osteoartritis, y de la carditis reumática
3. Enfermedades renales
El síndrome nefrótico, en niños sobre todo, es efectivo tratadocon GCC. El plan de tratamiento, y
la dosificación dependen sobre todo de la
respuesta al tratamiento, sobre todo en lo
referente a la proteinuria, el nivel plasmático
de las albúminas y lapersistencia de los
edemas. Se utilizan los GCC sintéticos
4. Enfermedades alérgicas
a) Asma bronquial






c) Reacciones alérgicas agudas...