salud

REDES DE ATENCION GES Y NO GES
Departamento de Gestión de Garantías Explícitas en Salud
División de Gestión de Redes Asistenciales
Subsecretaría de Redes Asistenciales
Ministerio de Salud
abr-13

Presentación
El documento que se presenta, es el resultado del trabajo de levantamiento, revisión y ajuste de las
redes de derivación para la atención de nuestros beneficiarios.
Es larepresentación gráfica de los flujos de derivación que se han establecido en los procesos de
atención, de manera de mantener la continuidad de ésta, independientemente si se realizan al
interior de un Servicio o complementariamente con otro Servicio de Salud o con un establecimiento
privado en convenio.
Dado el dinamismo de estas redes de derivación, es necesaria su constante revisión y ajuste, que setraduce en esta nueva versión de la publicación anual.
Para lograr este objetivo han colaborado estrechamente un grupo importante de profesionales de
cada uno de los Servicios de Salud y de la División de Gestión de la Red Asistencial.
Esperamos que esta publicación constituya una herramienta de gran utilidad y permanente consulta
para los profesionales y técnicos de la red de Servicios deSalud, que trabajan por entregarles a
nuestros usuarios una atención continua y eficiente.

Dr. Hugo González Dettoni
Jefe División de Gestión de Redes Asistenciales

I.
Referencia y contrarreferencia en las Redes de
atención
El proceso de referencia y contrarreferencia como parte de un proceso clínico, requiere un esfuerzo
especial de coordinación entre todos los participantes, cuandose realiza entre establecimientos
ubicados en diferentes puntos del país, tantos los de origen como los de destino, asegurando de esta
forma la continuidad en la atención del paciente.
Este documento da cuenta de las definiciones de redes de derivación en los 69 problemas de salud
GES y también de algunas atenciones complejas que no corresponden a GES. Se detallan los
establecimientos querealizan las diferentes intervenciones sanitarias, las relaciones entre
establecimientos al momento de derivar, y se esbozan las reglas generales que deben operar al
momento de realizar estas derivaciones.

A. Proceso de definición de redes
Para que el proceso de derivación opere correctamente debe existir una definición de redes de
derivación acordes a las carteras de servicios, a la oferta ylas complejidades de los establecimientos.

Existen redes de atención de definición ministerial, tales como las redes GES y las macroredes (alta
complejidad). Hay otras que son de definición local definidas por los propios servicios de salud, y
también existen las redes de definición macroregional, las que son acordadas y definidas en las
“Coordinaciones Macroregionales” respectivas.
Elpresente documento da cuenta de las redes de definición nacional, (Redes GES y Macroredes de
alta complejidad) responsabilidad de la División de Gestión de Redes Asistenciales (DIGERA) en
coordinación con la División de Atención Primaria (DIVAP).



Redes GES (definición ministerial)

En el marco de la implementación del GES en los establecimientos del sector público es necesario
establecer ydifundir las redes de atención para cada uno de los problemas de salud vigentes en el
decreto (actualmente el decreto Nº1 del 2010). Cabe destacar que, estas redes se construyen
considerando además de las garantías establecidas, el modelo de atención, las carteras de servicios de
los establecimientos, las atenciones mínimas que se deben realizar de modo de mantener la calidad
de la atención,las realidades regionales y locales, entre otras. De esta forma en un porcentaje
importante de los problemas de salud, el proceso de atención completo se realiza en diferentes
establecimientos de la red pública, ya sea al interior de un servicio de salud o en diferentes servicios
de salud.



Redes nacionales – Macroredes (definición ministerial)

Las redes de definición nacional dada...