salud

CÓDIGO
PROCESO COMUN

INFORME DE VISITA

FI-COMU-610224
Copia Controlada

VERSIÓN 02

3.4. COMPONENTE TÉCNICO PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
3.4.1 ESTADO DE LOS ASPECTOS INSPECCIONADOS
GENERALIDADES
Mediante Decreto 164 del 15 de Julio de 2004, se adopta la estructura orgánica de la
Alcaldía Distrital de Santa Marta y se determinan las funciones de dependencias y se
dictan otrasdisposiciones en cuanto a la estructura de la Alcaldía: Administración central:
Secretaria de gobierno, Secretaría de educación, Secretaría de salud (con los procesos y
funciones propios). Según el organigrama suministrado durante la visita, la Secretaría
Distrital de Salud de Santa Marta está dividida en:
- Dirección de Aseguramiento en Salud
-

Dirección de Salud Pública

Durante laapertura de la visita, el grupo auditor se reunió con los Doctores Ingrid Llanos –
Área de Financiamiento, Dra. Rosmery Polo – Área de Desarrollo de servicios, Carmen
Roca – Área de Inspección Vigilancia y Control, Patricia Ponce – Área de Salud Pública y
los funcionarios responsables de los procesos objeto de la visita inspectiva, con quienes
el grupo sostuvo entrevistas.
Como responsable de lavisita fue designada la Dra. Patricia Ponce.
3.4.1.1 SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE LA CALIDAD EN SALUD
3.4.1.1.1 SISTEMA ÚNICO DE HABILITACIÓN
Descripción:
El área de Vigilancia y Control, da respuesta al Proceso del Sistema Único de
Habilitación de la Secretaría Distrital de Salud de Santa Marta, depende directamente del
Despacho del Secretario de Salud, no se encuentra inmersa en elOrganigrama de la
Institución.
El recurso humano del Área de IVC está conformado por 2 Profesionales de la Salud,
quienes cuentan con Especialización en Auditoria en Salud y Gerencia de la calidad y, 1
Contadora pública; las tres Profesionales cuentan con el Diplomado de Verificación en
condiciones de habilitación y están nombradas como Profesionales Universitarias Grado
1.
La Auditoríainició el día lunes 24 de Octubre de 2011 con la Dra. Carmen Roca y Dra.
Silvia Suárez, Profesionales que atendieron la visita, presentando los procesos y
procedimientos desarrollados y, enseñando los documentos soportes propios del Área.

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Hallazgos


En cuanto a las actividades deasesoría sobre el proceso de habilitación:
autoevaluación, implementación del PAMEC y la presentación de la inscripción en
el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud se evidencia que la
DTS para las vigencias auditadas realiza la asesoría de acuerdo a la demanda de
las IPS. La Dirección Territorial de Salud presenta:
- Soportes de Actas de asesoría y asistencia técnica a las IPSpara la
elaboración del PAMEC.
- Soportes de asesoría a las IPS y Profesionales Independientes sobre la
página web de la Alcaldía Distrital: www.santamarta-magdalena.gov.co link de prestadores de servicios: Proceso de inscripción y registro de
novedades en el REPS, documentación que requiere el prestador y
material guía para la elaboración del documento PAMEC, proceso para la
autoevaluacióny Sistema de Información para la calidad.
- Para el año 2010, la DTS presenta soportes de convocatoria para la
asistencia técnica a las IPS en cuanto al Sistema de información para la
calidad.
Por lo anterior, la Dirección Territorial de Salud cuenta con los soportes en donde se
evidencia la asesoría técnica a las IPS en lo referente al Sistema Único de Habilitación; la
DTS da cumplimiento alo normado en la Ley 715 de 2001 Art. 43.2.6, Art 54 y Art. 56,
Ley 1438 de 2011 Art 64, Decreto 3690 de 2004, Decreto 1011 de 2006, Resolución 1043
del 2006 (anexo técnico 1), Resolución 2680 del 2007 y Resolución 3763 de 2007.
 El sistema de Información que tiene la DTS para verificar el cumplimiento de los
estándares de habilitación corresponde a los Instrumentos de Verificación según...