salud

Trauma pelvico Las fracturas de la pelvis, son generalmente fracturas estables resultantes de un traumatismo de baja energía, como las caídas en pacientes mayores o las fracturas-avulsiones de lasapófisis de las crestas iliacas, la espina iliaca anterosuperior, las tuberosidades isquiáticas o las ramas pubianas en niños y adolescentes. Principios fundamentales del tratamiento Tratamiento tempranoy agresivo. Inmediato desbridamiento quirúrgico de las heridas abiertas. Estabilización de las fracturas de pelvis. Toracotomía, laparotomía y hasta colostomía de urgencia, de ser necesario.Complicaciones Las complicaciones en las fracturas-luxaciones del anillo pelviano clasificadas en locales o sistémicas pueden ser inmediatas, mediatas o tardías. Inmediatas ü Muerte por hemorragiaincontrolable. ü Shock hipovolémico. ü Lesiones vasculares ü Lesiones del aparato respiratorio o cardiovascular. ü Lesiones nerviosas. ü Lesiones viscerales (intestino, vejiga, uretra, etc). ü Fracturasabiertas. Mediatas ü Muerte por sepsis o fallo multiórganos. ü Tromboembolismo pulmonar, venoso o ambos. ü Necrosis de tejidos por aplastamiento. ü Complicaciones secundarias del encamamiento. ü Infecciones.Tardías ü Trastornos de la marcha. ü Discrepancia de miembros inferiores. ü Trastornos sexuales. ü Secuelas neurológicas o neuropatías permanentes. ü Dolor en región anterior o posterior, sobre todoen la marcha. ü Retardos de consolidación y pseudoartrosis. Cuidados de enfermeria en pacientes con fx pelvica. Facilitar una posición cómoda. Uso de medidas alternativas como leer, TV, música.Administrar los analgésicos y los medicamentos como lo señale el médico. Animar y hablar continuamente con el paciente. Hablarle lentamente y manteniendo el contacto visual. Orientarle, en espacio y tiempo.Evitar movilizaciones y/o manipulaciones bruscas. Disminuir los factores ambientales que puedan alterar el sueño. Limitar el número de horas de sueño durante el día. Aplicar medidas de confort e...