Salud

TÍTULO: “CONFLICTOS BIOÉTICOS EN EL PACIENTE TESTIGO DE JEHOVÁ. PRESENTACIÓN DE UN CASO”
AUTOR PRINCIPAL: Dr. Arístides de Jesús Luna González.
COAUTORES: Dra. Lilibet Zamora González.Dr. Raúl Nápoles Smith.

RESUMEN
Introducción: El rechazo por parte de los Testigos de Jehová de recibir transfusiones sanguíneas representa para el anestesiólogo unode los conflictos entre los principios bioéticos de beneficencia y autonomía, que puede representar un problema en la relación médico paciente. No obstante, en Cuba no existen disposicioneslegales que amparen al anestesiólogo a no aplicar transfusión de sangre para conservar la vida del paciente constituyendo una violación legal no hacerlo. Objetivo: Se analiza la conductaanestesiológica ante un caso quirúrgico anunciado de urgencia que profesa la religión de los Testigos de Jehová. Caso clínico: Paciente femenina de 72 años de edad, 65 kg de peso, Testigo de Jehovácon indicación quirúrgica de amputación supracondílea de urgencia por el diagnóstico de estallamiento de fístula arteriovenosa en el miembro superior izquierdo, acude con un papel firmado porla propia paciente donde no aceptaba transfusión de sangre aunque con ello le fuera la vida. Resultados: Se le informó a la paciente la alternativa de recibir sustitutos sanguíneos durante laoperación, además de aplicarle una técnica anestésica adecuada para evitar las pérdidas sanguíneas. Se aplicó anestesia general balanceada, pérdidas sanguíneas estimadas en 1000 ml, corregidascon cristaloides y coloides (Ringer Lactato y Gelofusine 4%). Estabilidad hemodinámica transoperatoria. No necesidad de transfusión. Recuperación satisfactoria con complacencia de la paciente.Conclusiones: El respeto a los pacientes Testigos de Jehová y el ofrecimiento de técnicas de ahorro de sangre debe ser el arma fundamental en la solución del conflicto bioético en estos casos.