salud

La gingivitis es la inflamación de la región marginal de la encía debido a la infección bacteriana inespecífica de ésta. La presencia de placa bacteriana a nivel supra y subgingival es un fenómenoconstante e inevitable en la mayoría de los individuos y, aunque no debe considerarse un hecho patológico, sí que explica la gran incidencia de esta enfermedad en la población. Sin embargo, es posibleel mantenimiento sano de la encía y del periodonto cuando la cantidad de placa es pequeña, la virulencia de las bacterias reducida y los sistemas defensivos del huésped positivos.
A pesar de que eltipo más frecuente de enfermedad gingival es la afección inflamatoria simple llamada, en ocasiones, gingivitis marginal crónica o gingivitis simple, la encía puede presentar síntomas de otrasenfermedades o de cambios sistémicos, que determinarán la clasificación de la gingivitis.
Tipos de gingivitis
Gingivitis relacionada con la placa bacteriana Loe y col, en 1965, llevaron a cabo unainvestigación denominada «Gingivitis experimental en el hombre» en la que demostraron que, a partir de una superficie dental limpia, en la mayoría de los pacientes la acumulación de placa durante un periodo dedos a tres semanas da por resultado una gingivitis manifiesta. A causa de esta acumulación se alteran los componentes de la flora que forma la placa, en los primeros días aparecen cocos grampositivosy espirilados, posteriormente filamentos y finalmente espiroquetas (gramnegativas). La encía reacciona al aumento cuantitativo y a la alteración cualitativa de la placa con una inflamación deintensidad variable. Cabe destacar que existen una serie de factores naturales que favorecen la retención de placa: la presencia de sarro o cálculo supra y subgingival, el apiñamiento de los dientes,ellímite amelocementario (es decir, el punto de unión del esmalte que recubre la corona de los dientes y el cemento que recubre la raíz) y la respiración bucal. Otros factores añadidos que conllevan la...