Salud

1) El paciente se encuentra en Acidosis Metabólica.
2) Estos valores se deben a una fisiopatología de una DBT descompensada, la cual comienza
con el déficit de insulina (no cumplimiento deltratamiento insulínico). La segunda causa de descompensación serían las infecciones, siendo las infecciones del tracto urinario, enfermedad pélvica inflamatoria y la neumonía los procesos infecciosos másfrecuentes. La fiebre puede estar ausente, así como la leucocitosis (GB:19.700/mm3), es muy frecuente en este cuadro. Otras causas generadoras del cuadro pueden ser stress, accidente cardiovascular,abuso de glucocorticoides. La resultante es una hiperglucemia (1175 mg/dl). La falta de insulina produce un aumento del proceso de Gluconeogenesis, aumento de la lipólisis en Tejido adiposo (generandoácidos grasos libres y glicerol; el glicerol se utiliza para la gluconeogénesis y los ácidos grasos, a través del metabolismo del Citocromo P450 forma Acetil Coa, el cual satura el sistema del Ciclode Krebs y desvía su transformación a la producción de cuerpos cetónicos. Este exceso de protones es amortiguado por el sistema buffer CO2/HCO3, hasta que se ve superado y el paciente sufre un cambiode ph y la acidosis correspondiente.
Existe Hiperpotasemia: la acidosis provoca la salida del K de la célula para compensar(causas: déficiti de insulina o Acidosis)

3) Si, Cultivo de orina ya queposeemos un Sedimento Urinario patológico (piocitos y leucocitos) y un Hemocultivo.
4) La función renal del paciente está alterada, el filtrado glomerular está alterado (se evaluaría mejor con un CLde creatinina) pero en este caso poseemos valores aumentados de Urea (que evalúan tanto el filtrado glomerular pero mejor aún, la Perfusión renal). En la hipovolemia se reabsorbe Urea a nivel medularpara mantener la osmolaridad. Un alto nivel de urea en sangre nos indica una mala perfusión renal.

5) Dsfs

6) El estado ácido base actual esta fisiológicamente compensado. Se debe a que el...