salud

Páginas: 2 (465 palabras) Publicado: 10 de mayo de 2014
HISTORIA CLINICA INDIVIDUAL PEDIATRICA

Nombres y Apellidos: _________________________________ No. De HC ____
Sexo ____ Fecha de Nacimiento____________
Dirección ____________________________________________
Padre ______________________________ Madre _____________________________
Estado _______________ Municipio ____________________ASIC _____________________
CMP _________________ Medico ______________________________________________
Antecedentes Prenatales:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Antecedentes Perinatales:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Antecedentes Postnatales:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
APF: _________________________________________________________________________
Reacción a Medicamentos__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Otras Alergias:_________________________________________________________________



Paciente: Fecha de Nacimiento:

ESQUEMA DE VACUNACION
Grupo deedad
Vacuna
1ra Dosis
2da Dosis
3ra Dosis
Reactivación

Recién Nacido
BCG





Anti hepatitis B





Menor de 1 año
Anti influenza





Anti rotavirusPentavalente





Antipolio Oral




1 año

Antiamarilica





Triple viral





TABLA DE PERCENTILES
Fecha
Edad
Peso
Talla
CC
CT
P/ T
P/ E
T/ E...
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