Salud


Diagnósticos

1

Disminución respiratoria efectiva
r/c
Proceso infeccioso
m/p
Disnea, dolor torácico, tos con secreciones mucopurulentas

Objetivo:

Lograr que la Paciente, restablezcael patrón respiratoria durante la hospitalización.

Intervenciones:

Verificar saturación de oxigeno c/ 4hrs 08 – 12 – 16 – 20- 00- 04
Verificar víasRespiratorias despejada c/4hrs o SOS 08 – 12 – 16 – 20- 00- 04
Controlar frecuencia respiratoria 08 – 12 – 16 – 20- 00- 04
Controlar frecuencia cardiaca06- 10 – 14- 18-22 – 02
Mediante suministro de medicamento, preescrito 08 – 14 - 22
por el medico, reducir y detenerproceso infeccioso
Conversar con médico tratante para tto con kinesiólogo 09


Efectores:

Enfermera
Técnico paramédico
Médico tratante
KinesiólogoEvaluación:

El paciente logra restablecer el patrón respiratorio durante la hospitalización.





2

Patrón respiratorio ineficaz
r/c
Limpieza ineficaz de la vías aéreas
m/p
retención desecreciones y dificultad para su expectoración


Objetivo:

Lograr que el paciente mantenga limpias las vías aéreas desde el segundo día de su ingreso hasta el alta.

Intervenciones:

Colocaral paciente en una posición que facilite  Durante todo el día
la respiración: Fowler 35° grados
Ayudarlo en la eliminación de las secreciones. 06- 10-14 – 18- 22- 02
Dejar a su alcance pañuelos, y colocar bolsa para 08 – 16 - 00
la recogida de los usados.
Realizar masajes por kinesiólogo09

Efectores:

Enfermera
Técnico en enfermería
Kinesiólogo

Evaluación:
El paciente logra mantener durante la hospitalización las vías aéreas...