Salud

Maestría en Sistemas de Salud y Seguridad Social

MATERNIDAD CENTRADA EN LA FAMILIA

Encuentro de derechos y evidencia científica ¿Es posible su implementación? Factores obstaculizadores y facilitadores

Alumno: Dra Maria Adelina Mohedano Director: Socióloga Maria del Carmen Feijoo Promocion : 2001- 2002

San Miguel de Tucuman Diciembre 2006

Agradecimiento

Dra. Maria A. Mohedano1

A mis padres ,quienes me hablaron de justicia social , Al tiempo que me toco vivir en donde solo cabia el compromiso o la indiferencia , A Joshi compañero de sueños . A los amigos de ideales , A Maria del Carmen ,con la palabra justa ubicandome en la realidad , A Pedro, ausente pero presente en las anecdotas .

INDICE RESUMEN SUMMARY CAPITULO I: 4 INTRODUCCION 6 8
2

Objetivo GeneralDra. Maria A. Mohedano

Objetivo Específico Hipótesis Departamento Perinatal Marco Teórico CAPITULO II: DEL EQUIPO DE SALUD

9 13 20 25

CAPITULO III: DE LA COMUNIDAD

CAPITULO IV: DE METODOLOGÍA 29 Resultados Descripción de datos recolectados Encuesta a embarazadas, encuesta a acompañantes, Encuesta al equipo de Salud, Grupo focales a Salud, Grupo Focales a la Comunidad, EntrevistasCAPITULO V: DEL SISTEMA INFORMATICO CAPITULO VI: CONCLUSIONES BIBLIOGRAFIA ANEXOS: Apéndice A: Modelo de encuestas 43 53 73 75

RESUMEN
Este trabajo de tesis, requisito para el titulo de Magister en Sistemas de Salud y Seguridad Social, centra su interes en investigar la implementacion de las maternidades centradas en la familia. Recientemente, por Resolución 348/2003 las normas de Organización yFuncionamiento de Servicios de Maternidad, que se incorporan al Programa Nacional de Garantía de Calidad de la Atención Médica .Bs. As., 21/5/2003 Promueven la idea que la mujer y su familia deben tomar un rol activo en el cuidado de
Dra. Maria A. Mohedano 3

su embarazo y participar en el desarrollo y la evaluación del mismo, en instituciones "Centradas en la Familia”. La investigación planteaque el diseño de un Servicio basado en el derecho de las personas y en el cumplimiento de conductas médicas con evidencias científicas, como afirma el proyecto de Maternidades Centradas en la familia, es condición necesaria pero no suficiente para mejorar los resultados perinatales. Existen factores facilitadores y obstaculizadores para su logro. A nivel diagnóstico se realiza: un estudiodescriptivo, analítico, transversal con componente cuali-cuantitativo, de la modalidad de atención, en el periodo 1 Enero – 30 junio del 2006 en el Departamento Perinatal del Hospital Nicolas Avellaneda de San Miguel de Tucumán (Argentina). Se recabaron datos y análisis cuantitativo de resultados perinatales desde el Sistema Informático Perinatal (SIP), para evaluar si los indicadores sanitarioscorresponden a la filosofia del modelo de atencion. Se realizó un análisis cualitativo y cuantitativo de encuestas auto administrado, y de grupos focales buscando obtener factores que favorecen o no a la implementacion. Conclusiones: se consideraron : a) Análisis de hipótesis de factores facilitadores y obstaculizadores para la implementación de Maternidades Centradas en la familia. b) Observacionesgenerales para superar las dificultades. c) Posibles escenarios futuros mediante un análisis FODA.

SUMMARY
This thesis is requirement to get Magister in Health Sistems and Social Security, it has interest to investigate the rol of Maternity Institutions Centred in the family. Recently, 348/2003 Resolution normatice Organization and Functioning of Maternal Department incorporate to National ProgramEnsuring of Medical Quality Carefullness of Buenos Aires 21/May/2003, promote active rol of woman and her family in pregnancy attention, their participation in development and evaluation, in “Family Centred” Institutions. The investigation raises that the design of a Department based on the rights of the persons and on the fulfillment of medical conducts with cientific evidences, as afirmation...