Salud
En términos generales los empleadores deberán inscribir en alguna EPS a todas las personas con vinculación laboral; pagar cumplidamente los aportes que le corresponden (8.5%), descontar de los ingresos laborales las cotizaciones que corresponden a los trabajadores a su servicio (4 %) y giraroportunamente los aportes y las cotizaciones a la EPS. Igualmente deberá informar las novedades laborales de sus trabajadores a la EPS en cuanto al nivel de ingresos y sus cambios, las vinculaciones y retiros de trabajadores. (Artículo 161 de la Ley 100 de 1993)
8. Cuáles son las sanciones que se le aplican a los empleadores y en que casos?
La Superintendencia Nacional de Salud, previa solicitudde explicaciones, podrá imponer, en caso de violación a las normas contenidas en los artículos 161, 204 y 210 de la citada Ley, por una sola vez, o en forma sucesiva, multas en cuantía hasta de mil (1000) salarios mínimos legales mensuales vigentes. ( Artículo 230 de la Ley 100 de 1993)
2. De la Afiliación a las EPS
9. Cuáles son los regímenes de la afiliación al Sistema General de SeguridadSocial en Salud?
La afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud se hará a través de los regímenes contributivo y subsidiado.
No se puede estar simultáneamente afiliado a los dos regímenes del Sistema. (Art. 157 ley 100 de 1993)
10. Qué es un Régimen Contributivo?
Es un conjunto de normas que rigen la vinculación de los individuos y las familias al Sistema General de SeguridadSocial en Salud, cuando tal vinculación se hace a través del pago de una cotización, individual y familiar, o un aporte económico previo financiado
directamente por el afiliado o en concurrencia entre éste y su empleador “ (Artículos 202, 203 y 204 de la Ley 100 de 1993)
11. Qué son las Entidades Promotoras de Salud (EPS)?
Son las entidades responsables de la afiliación y el registro de losafiliados y del recaudo de sus cotizaciones, por delegación del Fondo de Solidaridad y Garantía. Su función básica es la de organizar y garantizar la prestación del Plan Obligatorio de Salud (POS), ya sea directamente por medio de sus propias Instituciones Prestadoras de Salud o mediante contrato con Instituciones Prestadoras y profesionales independientes o con grupos de
práctica profesional,debidamente constituidos. (Arts. 156 lits. e), k) y 177 Ley 100/93)
12. Quiénes son afiliados?
Son las personas cubiertas por el Sistema General de Seguridad Social en Salud, a través del régimen contributivo o del subsidiado.
* Son de dos clases:
a. Cotizantes: Afiliados con capacidad de pago. Cuando son trabajadores dependientes aportan de sus ingresos laborales el 4% y sus empleadores el8.5%; si son independientes o pensionados deben aportar el 12.5% de su ingreso base de cotización.
b. Beneficiarios: Afiliados que no aportan cotización, pero están cubiertos por el Sistema General de Seguridad Social en Salud en su condición de miembros de un núcleo familiar por su parentesco y/o dependencia económica de un afiliado cotizante. (Artículo 25 Decreto 806/98)
13. Cómo se puedeafiliar una persona al Sistema?
* TRABAJADOR INDEPENDIENTE.
Selecciona libremente la EPS a la que desea afiliarse, diligencia el formato de afiliación respectivo con sus datos personales y los de los miembros del grupo familiar con derecho a ser inscritos como beneficiarios, lo firma bajo la gravedad de juramento y lo presenta ante la oficina de afiliación de la EPS seleccionada.Simultáneamente adelanta los trámites referidos al Sistema de Presunción de ingresos (SEI)
* TRABAJADOR DEPENDIENTE.
Selecciona libremente la EPS, diligencia el formato de
afiliación con sus datos personales y los de sus familiares con derecho a ser inscritos, lo firma y lo entrega al empleador para el trámite ante la Entidad Promotora de Salud.
14. Quiénes deben afiliarse obligatoriamente al...
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