salud


Cuidados de enfermería asociados al sistema osteomuscular y tegumentario

Aprendizaje esperado

Aplicar cuidados y técnicas de enfermería específica en pacientes con alteraciones del sistema osteomuscular y tegumentario, de acuerdo a protocolos y normas.

Patologías Sistema osteomuscular

Osteoporosis

La osteoporosis es una condición caracterizada por pérdida progresiva de ladensidad ósea, adelgazamiento del tejido óseo y mayor vulnerabilidad a las fracturas.
Esta condición puede ser consecuencia de una enfermedad, de deficiencia dietética u hormonal o de la edad avanzada.

La columna vertebral se debilita con el envejecimiento y se hace más curva y frágil.

Signos y síntomas

Dolor, especialmente en la región inferior de la espalda (Dorsalgia y lumbalgia)Fracturas patológicas, muñeca, cadera y vértebras
Pérdida de estatura y diversas deformidades.
Cifosis dorsal
Las fracturas de cadera pueden ser producto de un trauma mayor o de uno menor.
En los pacientes ancianos con huesos debilitados por la osteoporosis una fractura de cadera puede ocurrir con relativamente poco trauma y hasta caminando.

Factores de riesgo

Menopausia antes de los 45 añosAntecedentes familiares
Vida sedentaria
Dieta pobre en calcio por períodos prolongados, especialmente durante la adolescencia y la juventud
Tabaquismo
Consumo de alcohol o cafeína
Uso prolongado de corticoesteroides
Enfermedad tiroidea, artritis reumatoide y problemas que bloquean la absorción intestinal de calcio (hiperparatiroidismo)

Atención de enfermería

Valorar signos y síntomaspresentes
Valorar factores de riesgo
Administrar medicamentos según indicación médica
Fomentar la autoestima
Aplicar calor local para aliviar el dolor
Reposo si hay lesión o fractura

Educación y prevención

Alimentación adecuada en calcio y vitamina D
Uso de bastón y zapatos bajos
Sugerir vestuario que atenúe la cifosis
Evitar escaleras, alfombras sueltas, mala iluminación
Realizaractividades de acuerdo a la condición general
Consumir alimentos que la contengan, dieta balanceada.
El cuerpo produce vitamina D al exponerse a la luz solar (se recomienda a las personas que se expongan a la luz solar 10 a 15 minutos tres veces a la semana)
La obtención de calcio a lo largo de la vida puede ser más difícil si la persona muestra intolerancia a la lactosa o tiene una tendencia alos cálculos renales.
La deficiencia de calcio también afecta al corazón y al sistema circulatorio, así como a la secreción de hormonas esenciales.
El ejercicio juega un papel importante en la retención de la densidad ósea en las personas que están envejeciendo.
Algunos estudios demuestran que los ejercicios donde se hace necesario que los músculos muevan los huesos mantienen y hasta aumentanla densidad ósea.
El ejercicio regular y los suplementos de vitaminas y minerales pueden reducir y hasta revertir la pérdida de densidad ósea.

Contusión

Lesión de partes blandas del organismo producida por un traumatismo directo que no altera la integridad de la piel.
No existe lesión de huesos, ni articulaciones.
Es la lesión producida por la fuerza vulnerante mecánica que se producesin romper la piel y puede producir magulladuras o aplastamientos u ocultar otras graves lesiones internas.

Se clasifican por su importancia en:

Contusión simple: es la agresión en su grado mínimo provocando un enrojecimiento de la piel, sin mayores complicaciones. P. ej.: una bofetada.

Primer grado o equimosis: es la rotura de pequeños vasos que da lugar a cúmulos de sangre (moretón)que se sitúan en la dermis.

Segundo grado o hematoma: la sangre, extravasada en mayor cantidad, se acumula en el tejido celular subcutáneo (con volumen).

Tercer grado: muerte de los tejidos profundos. Al cabo de un tiempo, los tejidos profundos de la piel mueren por falta de aporte nutritivo.




Signos y síntomas

Dolor
Inflamación leve o moderada
Edema leve
Cambios de color en...