Salud

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

DIVISIÓN DE BIENESTAR Y DESARROLLO REGIONAL
DEPARTAMENTO DE SALUD Y BIENESTAR










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PROCESO DE ENFERMERIA
VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA
ELABORADO POR: ANA BELEN OROZCO OROZCO

CICLO: CAMPO CLINICO DE AVANZADA
FECHA: 5 DE MARZO DEL 2011



CONTENIDO DEL PROCESO:

1.- Desarrollo de la patología
•Definición
• Etiología
• Fisiopatología
• Manifestaciones clínica
• Epidemiologia
• Modo de transmisión
• Diagnostico tratamiento
• Prevención
• Lesiones que produce la infección por VPH
2.- Valoración
• Dominios del 1 al 13
3.- Resumen de la valoración

4.- Jerarquización de datos significativos
• Datos objetivos
• Datos subjetivos
5.-Diagnósticos enfermeros
6.- plan de cuidados
7.- bibliografías










UNIVERSIDAD DE GUADALAJAR
CENTRO UNIVERSITARIO DEL SUR
ACADEMIA DE ENFERMERIA

GUIA DE VALORACIÓN PARA EL PACIENTE ADULTO


IDENTIFICACIÓN PERSONAL FECHA:

Nombre: Alejandro Vázquez Carrillo Sexo: masculino Edad: 27 años
Lugar de procedencia: Zapopan Jal. Escolaridad: secundariaterminada
Fecha de ingreso: 22 de febrero 2011 Servicio: medicina interna Cama: 1148(aislado)

Enfermedad actual: VIH

Diagnostico de ingreso: fiebre y candidiasis bucal
Razones para el ingreso: fiebre de 22 días de evolución no cuantificada y diarrea amarrilla fétida.
Tratamiento antes del ingreso: Paracetamol y Vitaminas
Inicio de la enfermedad: diagnosticada hace 6 meses
¿El enfermoconoce su diagnostico? si
Ha estado hospitalizado anteriormente por el mismo padecimiento: no
Diagnostico actual: seropositivo (VIH)
Tratamientoactual:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________-


DOMINIO 1 Promoción De La Salud[pic] Clases: Toma de conciencia y manejo de la salud


Conocimiento sobre actividades para mantener su salud: si

Mantenimiento de los síntomas de enfermedad dentro de los límites esperados: si
Actividades que realiza para mantener su salud: baño diario , uso de preservativo, realiza su tratamiento y acude a sus citas con el medico.
Consume:
Alcohol Cigarrillos
Desde cuando: uncigarrillo diario desde hace 7 años alcohol desde los 22Con qué frecuencia: a razón de un cigarrillo diario y alcohol hasta llegar a las embriaguez lo hace de manera ocasional.
Conocimiento del daño que ocasiona: si
Hábitos higiénicos personales: buenos
Inmunizaciones: completo
Vivienda: Vive En Casa Propia Rentada prestada

Como es el entorno donde se encuentra: tranquilo
Convive con algúnanimal: no



DOMINIO 2 Nutrición

[pic] Clases: Ingestión, digestión, absorción, metabolismo e hidratación
Hábitos alimenticios: no consume muchas frutas Dieta especial:si
Tipo de dieta: hipocalórica Número de comidas al día: tres
Apetito: disminuido Aumento /pérdida de peso: 5 kg. En un mes
Estado de la mucosa oral: lesiones blanquecinas de tipo algodonosas
Estado dental: regularDentadura: incompleta con extracción de molares
Encías: con manchas de color morado Lengua: pálida con leve hidratación
Labios: resecos Piel: regular estado de hidratación
Presencia de:
Anorexia Vómitos Nauseas
Polifagia Disfagia Polidipsia
Dolor gastrointestinal al momento de evacuar y en ocasiones después de ingerir alimento.
Problemas cutáneos (descripción y localización)Edema no presenta Heridas: no presenta Apósitos: Drenajes no presenta
Vías intravenosas venoclisis
Cantidad de líquidos que toma al día: 750 ml.


DOMINIO 3 Eliminación




[pic]Clase 1 Sistema Urinario
Características de la orina: Color: amarillo fuerte Olor: fétido
Cantidad: aproximadamente 500 ml En 24 hrs. Hábitos de eliminación urinaria: 3 a 4 veces...