Salud

* FISIOLOGIA
GASTROINTESTINAL
*motilidad
*control nervioso
*circulación
* Tránsito de alimentos a largo de todo el tubo digestivo
* La secreción de los jugos digestivos y la digestión de los alimentos
* Absorción de los productos digestivos, el agua y los distintos electrolitos
* La circulación de la sangre por las vísceras gastrointestinales para transportar las sustanciasabsorbidas
* Control de todas estas funciones por los sistemas locales, nervioso y hormonal.
Anatomía de la pared:
* Serosa
* Muscular longitudinal , circular
* Submucosa
* Mucosa, haces muscularis mucosae
Sincitio: las señales eléctricas que inician las contracciones musculares pueden viajar con rapidez de una fibra a otra dentro de cada haz, mas deprisa en sentidolongitudinal que en sentido lateral. Cuando aparece en algún punto de la masa un potencial de acción este se trasmite por ella en todas las direcciones.
El músculo liso GI se excita por la actividad eléctrica intrínseca lenta y casi continua que recorre las membranas de las fibras, por dos tipos de ondas:
* Onda lenta: cambios lentos y ondulantes de potencial de la membrana en reposo. Interacciónentre células intersticiales de Cajal
* Potenciales en espiga: cuando las ondas se elevan a más de 40 milivoltios.
Despolarización potencial menos negativo se excita con facilidad: distensión del músculo, estimulación con acetilcolina, estimulación con nervios parasimpáticos que secretan acetilcolina en sus terminaciones, estimulación por distintas hormonas GI .
Hiperpolarización potencialmas negativo, reduce la excitabilidad de la fibra muscular: efecto noradrenalina o adrenalina sobre la membrana de la fibra, estimulación de los nervios simpáticos que secretan noradrenalina en sus terminaciones.
Control nervioso : sistema nervioso entérico
( pared desde esófago hasta ano), controla los movimientos y secreciones.
Plexo Mientérico aumento de la contracción tónica de la paredintestinal, aumento de la intensidad de las contracciones rítmicas, ligero aumento de la frecuencia de las contracciones, aumento de la velocidad de conducción de las ondas de excitación.
Plexo submucoso regula la función parietal interna de cada segmento del intestino Control de secreción, absorción y contracción.
Tipos de Neurotransmisores secretados por las neuronas entéricas: acetilcolina(estimula), noradrenalina (inhibe).y otros.
Control autónomo : inervación parasimpático, craneal (nervio vago), sacro (nervios pélvicos)
Fibras Nerviosas aferentes: en el propio sistema nervioso entérico y en los ganglios de la raíz dorsal de la médula. Estos nervios sensitivos se estimulan por irritación de la mucosa, distensión excesiva, presencia de sustancias químicas; las señales causanexcitación e inhibición de los movimientos.
Reflejos Intestinales:
* Reflejos integrados por completo dentro de la pared intestinal, controlan la secreción digestiva, el peristaltismo, contracciones de mezcla, efectos de inhibición local.
* Reflejos que van desde el intestino a los ganglios simpáticos prevertebrales y desde donde vuelven: reflejo gastrocólico, enterogástrico, colicoileal.* Reflejo que van del intestino a la médula o al tronco del encéfalo para volver al tubo.
Control hormonal: de la motilidad GI
GASTRINA secretadas por las células G del antro gástrico en respuesta a los estímulos asociados a la ingestión. Acción: estimulación de la secreción de ácido gástrico y estimulación de crecimiento de la mucosa gástrica.
COLECISTOCININA secretada por las células I dela mucosa del duodeno y del yeyuno en respuesta a la presencia de productos de degradación de las grasas como los ácidos grasos, monoglicéridos. Potencia motilidad vesicular para expulsar la bilis hacia intestino y emulsione grasas.
SECRETINA de las células S de la mucosa del duodeno, se libera como respuesta al jugo gástrico ácido. Efecto sobre motilidad. Actúa estimulando la secreción...