salud

Valoración de enfermería Neonatal

Datos de la madre:
-Nombre: Genta Cintia
-Edad: 25
-Grupo y factor: B+
-Gesta: 1
-Para: 1
-Cesáreas: - Abortos: - Ectópicos: --Antecedentes maternos de riesgo durante el embarazo, tp y parto: Cesárea de urgencia por eclampsia
-Procedimientos invasivos durante el parto: Cesárea
-Anestesia: general
-Ruptura de las membranas: Si(quirófano)
-Liquido amniótico: color: claro Cantidad: normal

Datos del recién nacido:
-Nombre del RN: Genta Louisiana
-Fecha y hora de nacimiento: 1/6/14 11:20hs
-Horas de vida al realizar elexamen físico: 45hs aprox.
-Edad gestacional por FUM: 35 sem
-Edad gestacional por examen físico: 34.5 sem RNPT PAEG
-Tipo de nacimiento: Cesárea

Información de la adecuación cardiorespiratoria alnacer:
-Corte del cordón: +1 minuto
-Puntuación del apgar al minuto: 8
-A los 5 minutos: 10

Rutinas antropométricas:
-Peso: 1850gr
-Talla: 45cm
-Perímetro cefálico: 30cm

Rutinasprofilácticas:
-Adm. de Vit.K: si
-Adm. de vacuna d HpB: si (euvaxB LOTE UVA13023)

Rutinas administrativas:
-Identificación del RN: Huella del pie derecho y pulsera
-Confección de HC neonatal: si, en elservicio de neonatología
-Grupo y factor: A+

NECESIDAD DE RESPIRAR:

Respiración:
-Pcte en ARM 15/8/0.35/20x´ FIO2: 0.6 Sat: 97%, espiraciones espontáneas
-Ritmo: regular
-Saturación de O2:97%

Color: sonrosado

Auscultación: Buena entrada de aire bilateral, sin ruidos agregados, Halo cefálico FIO2: 0.6 Sat: 97%

Pulso apical:
-Frecuencia: 131 lxm
-Ritmo: normal


Secrecionesrespiratorias: No presenta




Respuestas cardiacas y medidas terapéuticas que influyen en la necesidad de respirar:

-Requerimiento de O2: -Halo
-flujo: 3lx´-FIO2: 0.6
Respuestas cardiacas y del volumen intravascular:

-Frecuencia cardiaca: 130 lx´
-Presión arterial: 56/35mmhg media: 43
-Llenado capilar: normal
-Pulsos presentes:...