Salud

Comienza con la primera visita en que la mujer busca atencin en salud porque sospecha estar embarazada y prosigue a lo largo de todo el periodo prenatal. Se divide en tres trimestres el primero se extiende desde la primera semana hasta la 13, el segundo desde la 14 hasta la 26 y el tercero desde la 27 hasta el trmino 38 a 40 semanas. En el primer trimestre las tcnicas de valoracin incluyen laentrevista, el examen fsico y las pruebas de laboratorio. Una lista de revisin para el primer trimestre del embarazo puede ofrecer tranquilidad a la mujer as como a su familia. Lista de revisin para el primer trimestre Diagnstico y fecha probable de parto Cronograma y eventos de las visitas Asesora para el autocuidado Plan para el nacimiento Molestias/adaptacionesCambios mamarios Frecuencia urinaria Nuseas y vmito Obstruccin nasal y epistaxis Gingivitis Leucorrea Fatiga Respuesta psicosocial y dinmica familiar Ejercicio y reposo Relajacin Nutricin Sexualidad Variaciones culturales Signos de advertencia o complicaciones potenciales Recursos Educacin Valoracin odontolgica Servicio mdico Servicio social Sala de urgencias Exmenesdiagnsticos Otros Entrevista La relacin teraputica entre la enfermera y la mujer se establece durante la entrevista inicial de valoracin. La informacin recabada es de dos tipos la apreciacin subjetiva de la mujer sobre su estado de salud y las observaciones objetivas de la enfermera. La evaluacin inicial incluye una historia amplia de salud que resalte el embarazo actual, los anteriores, la familia,la historia psicosocial y cultural, la valoracin fsica, las pruebas diagnsticas y la valoracin global del riesgo. Embarazo actual. Una revisin de los sntomas que est experimentando la embarazada y de la forma en que los est enfrentando ayuda a establecer una base de datos para el desarrollo de un plan de atencin en salud. Historia obsttrica/ginecolgica. Se obtiene la informacin sobre la edad de lamenarquia, historia menstrual y de la planificacin familiar, naturaleza de condiciones de infertilidad o ginecolgicas, historia sexual, enfermedades de transmisin sexual, historia de todos los embarazos junto con sus resultados, fecha de ltima citologa crvico-vaginal con su resultado. Se obtiene la FUR para calcular la FPP. Historia clnica. Incluye aquellas situaciones mdicas o quirrgicas queafectan o pueden verse afectadas por el embarazo. Debe describirse la naturaleza de los procedimientos quirrgicos previos. A menudo las mujeres que tienen alteraciones crnicas o incapacitantes olvidan mencionarlas durante la valoracin inicial porque ya estn adaptadas a ellas, la enfermera que observe estas caractersticas particulares debe formular preguntas sensibles sobre ellas a fin de obtenerinformacin que servir de base para el plan de cuidados de enfermera. Las observaciones son componentes vitales del proceso de entrevista porque hacen que la enfermera y la mujer se centren en las necesidades especiales de la paciente y de su familia. Historia dietaria. Es un componente importante de la historia prenatal porque el estado nutricional tiene un efecto directo sobre el crecimiento y eldesarrollo del feto. La dieta puede revelar prcticas alimenticias especiales, alergias a los alimentos, comportamientos de alimentacin y otros factores relacionados con el estado nutricional. Las embarazadas por lo general estn motivadas para aprender sobre la buena alimentacin. Uso de drogas. Debe evaluarse el uso pasado y presente de drogas legales (de prescripcin mdica, medicamentos de ventalibre, cafena, alcohol, nicotina) e ilegales (marihuana, cocana, herona) porque muchas sustancias atraviesan la placenta y pueden causar dao al feto en desarrollo. Historia familiar. Proporciona informacin sobre la familia inmediata de la mujer y ayuda a identificar trastornos familiares o genticos que puedan afectar el estado de salud presente de la embarazada o del feto. Historia social y...