Salud
Objetivo * Conocer la presión en la aurícula derecha, para detectar posibles alteraciones en el volumen sanguíneo, el tono vascular y la eficacia del bombeo cardíaco. |
Material *Suero salino. * Llave de tres pasos. * Sistema de medición de Presión Venosa Central (P.V.C.). * Escala graduada para toma de P.V.C. * Nivel. * Pie de goteo. |
Secuencia *Identificar al paciente. * Informarle sobre el procedimiento a realizar. * Solicitar su colaboración, siempre que sea posible. * Preservar la intimidad del paciente. * El paciente debe tenercolocado un catéter cuyo extremo esté situado en la vena cava superior o aurícula derecha. * Colocar al paciente en decúbito supino, salvo que esté contraindicado. * Preparación del sistema de P.V.C.:* Lavarse las manos. * Conectar el sistema de P.V.C. al suero salino. * Fijar la columna de medida de P.V.C. al pie de goteo. * Antes de conectar al catéter, purgar el sistema de P.V.C.:* Cerrando la llave que conecta suero / columna y abriendo la que conecta suero / paciente. * Cerrando la llave que conecta suero / paciente y abriendo la que conecta suero / columna. *Conectar el sistema de P.V.C. al catéter del paciente. |
* Con el nivel, situar la columna graduada de modo que el punto cero, o el que tomemos como tal, quede a nivel de la aurícula derecha(línea media – axilar), quinto espacio intercostal del paciente. * Marcar esa línea con rotulador para utilizar el mismo punto de referencia en posteriores mediciones. * Interrumpir la perfusión queesté pasando por el catéter. * Poner en comunicación el catéter con la columna medidora de P.V.C. * Realizar la lectura de la P.V.C. cuando la columna de líquido detenga su descenso, oscilandoligeramente. Si no oscilara, indicar al paciente que tosa o realice una inspiración profunda y comprobar si con estas maniobras hay oscilación, ya que es un criterio de buena transmisión de...
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