Salud
Páginas: 16 (3972 palabras)
Publicado: 30 de enero de 2013
¿Qué es el Plan Obligatorio de Salud Subsidiado (POS-S)?
El Plan Obligatorio de Salud Subsidiado (POS-S), es el paquete de servicios de salud a los que tienen derecho los afiliados al Régimen Subsidiado, según la normatividad vigente en el Sistema de Seguridad Social en Salud en Colombia.
Este plan, contempla diferentes actividades, intervenciones y procedimientos de salud que estánclasificados según su nivel de atención y complejidad, el plan de beneficios está relacionado más adelante de conformidad a cada nivel de complejidad.
Es importante anotar que con el Acuerdo 032 de 2012 se unifica el POS de los adultos entre 18 y 59 años. A partir de1 de julio de 2012, 22 millones 514 mil 941 colombianos afiliados al Régimen Subsidiado van a acceder a los mismos servicios de saludque tienen los afiliados al régimen contributivo.
Para las comunidades indígenas La EPS-S debe concertar con las comunidades indígenas la adecuación sociocultural y logística de los contenidos del POS-S, previa aprobación del Consejo Territorial de Seguridad Social en Salud y aprobación definitiva por la comisión de Regulación en Salud, CRES.
Cobertura nivel 1: todos los eventos y problemasde salud susceptibles de ser atendidos por médico u odontólogo general y/o personal técnico auxiliar, en forma ambulatoria u hospitalaria, según lo clasificado como nivel 1. Debe ser garantizado en el municipio de residencia de los afiliados o en su defecto, con la mayor accesibilidad geográfica posible.
Servicios de Promoción y Prevención El primer nivel incluye los servicios de Promoción dela salud y prevención de la enfermedad.
Cobertura niveles 2y3: Incluyen aquellos servicios que requieren un nivel más especializado, y que son remitidos desde el primer o segundo nivel de atención.
•Atención del proceso de gestación, parto y puerperio
•Consulta de oftalmología y optometría
•Casos con diagnóstico de cataratas
•Atención de los casos de Ortopedia y Traumatología
•Algunosprocedimientos quirúrgicos
•Atención para rehabilitación funcional
•Determinación de Microalbuminuria por RIA
•Prueba de Genotipificación viral para e lVIH
•Atención ambulatoria de mediana y alta complejidad de los pacientes diabéticos tipo2 de 45 años o más.
•Atención ambulatoria de mediana alta complejidad de los pacientes hipertensos de 45 años o más.
Atenciones de alto costo:
•Casos depacientes con diagnóstico de enfermedades cardiacas, de grandes vasos que requieran atención quirúrgica.
•Casos de pacientes que requieran atención quirúrgica para afecciones del Sistema Nervioso Central.
•Casos de pacientes en cualquier edad con diagnóstico de Insuficiencia Renal Aguda o Crónica.
•Casos de paciente clasificado como Gran Quemado.
•Casos de infección por VIH.
•Casos depacientes con Cáncer.
•Atención de pacientes que requieran reemplazo articular parcial o total de cadera o Rodilla
•Cuidados Intensivos.
Atención de Urgencias en el Pos
¿Qué es una urgencia?
Es la alteración de la integridad física, funcional y/o mental de una persona, por cualquier causa, con cualquier grado de severidad que alcance a comprometer su vida o funcionalidad. Una urgencia requiereque los servicios de salud reaccionen oportunamente a n de conservar la vida y prevenir consecuencias críticas permanentes o futuras.
¿Qué es la atención inicial de urgencias?
Es la atención que se presta a un paciente con una urgencia para estabilizarle los signos vitales (respiración, latidos del corazón, tensión o presión arterial), hacerle un diagnóstico y determinar el destino (lugar alcual se debe llevar) con el n de evitar la muerte o un daño mayor en su salud.
¿Quién tiene la obligación de atender y cubrir la atención inicial de urgencias?
Cualquier hospital, clínica o centro de salud que tenga servicio de urgencia está obligado a prestar la atención inicial de urgencias con cargo a la EPS. La atención posterior también la debe cubrir la EPS en los hospitales o...
El Plan Obligatorio de Salud Subsidiado (POS-S), es el paquete de servicios de salud a los que tienen derecho los afiliados al Régimen Subsidiado, según la normatividad vigente en el Sistema de Seguridad Social en Salud en Colombia.
Este plan, contempla diferentes actividades, intervenciones y procedimientos de salud que estánclasificados según su nivel de atención y complejidad, el plan de beneficios está relacionado más adelante de conformidad a cada nivel de complejidad.
Es importante anotar que con el Acuerdo 032 de 2012 se unifica el POS de los adultos entre 18 y 59 años. A partir de1 de julio de 2012, 22 millones 514 mil 941 colombianos afiliados al Régimen Subsidiado van a acceder a los mismos servicios de saludque tienen los afiliados al régimen contributivo.
Para las comunidades indígenas La EPS-S debe concertar con las comunidades indígenas la adecuación sociocultural y logística de los contenidos del POS-S, previa aprobación del Consejo Territorial de Seguridad Social en Salud y aprobación definitiva por la comisión de Regulación en Salud, CRES.
Cobertura nivel 1: todos los eventos y problemasde salud susceptibles de ser atendidos por médico u odontólogo general y/o personal técnico auxiliar, en forma ambulatoria u hospitalaria, según lo clasificado como nivel 1. Debe ser garantizado en el municipio de residencia de los afiliados o en su defecto, con la mayor accesibilidad geográfica posible.
Servicios de Promoción y Prevención El primer nivel incluye los servicios de Promoción dela salud y prevención de la enfermedad.
Cobertura niveles 2y3: Incluyen aquellos servicios que requieren un nivel más especializado, y que son remitidos desde el primer o segundo nivel de atención.
•Atención del proceso de gestación, parto y puerperio
•Consulta de oftalmología y optometría
•Casos con diagnóstico de cataratas
•Atención de los casos de Ortopedia y Traumatología
•Algunosprocedimientos quirúrgicos
•Atención para rehabilitación funcional
•Determinación de Microalbuminuria por RIA
•Prueba de Genotipificación viral para e lVIH
•Atención ambulatoria de mediana y alta complejidad de los pacientes diabéticos tipo2 de 45 años o más.
•Atención ambulatoria de mediana alta complejidad de los pacientes hipertensos de 45 años o más.
Atenciones de alto costo:
•Casos depacientes con diagnóstico de enfermedades cardiacas, de grandes vasos que requieran atención quirúrgica.
•Casos de pacientes que requieran atención quirúrgica para afecciones del Sistema Nervioso Central.
•Casos de pacientes en cualquier edad con diagnóstico de Insuficiencia Renal Aguda o Crónica.
•Casos de paciente clasificado como Gran Quemado.
•Casos de infección por VIH.
•Casos depacientes con Cáncer.
•Atención de pacientes que requieran reemplazo articular parcial o total de cadera o Rodilla
•Cuidados Intensivos.
Atención de Urgencias en el Pos
¿Qué es una urgencia?
Es la alteración de la integridad física, funcional y/o mental de una persona, por cualquier causa, con cualquier grado de severidad que alcance a comprometer su vida o funcionalidad. Una urgencia requiereque los servicios de salud reaccionen oportunamente a n de conservar la vida y prevenir consecuencias críticas permanentes o futuras.
¿Qué es la atención inicial de urgencias?
Es la atención que se presta a un paciente con una urgencia para estabilizarle los signos vitales (respiración, latidos del corazón, tensión o presión arterial), hacerle un diagnóstico y determinar el destino (lugar alcual se debe llevar) con el n de evitar la muerte o un daño mayor en su salud.
¿Quién tiene la obligación de atender y cubrir la atención inicial de urgencias?
Cualquier hospital, clínica o centro de salud que tenga servicio de urgencia está obligado a prestar la atención inicial de urgencias con cargo a la EPS. La atención posterior también la debe cubrir la EPS en los hospitales o...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.