Salud
INTRODUCCION:
La mayoría de los daños obstétricos y los riesgos para la salud de la madre y del niño pueden ser prevenidos, detectados y tratados con éxito, mediante la aplicación de procedimientos normados para la atención, entre los quedestacan el uso del enfoque de riesgo y la realización de actividades eminentemente preventivas.
Es importante que el personal de enfermería cuente con una herramienta que le permitan desempeñar de manera óptima sus funciones, de tal forma que estos se centren en el establecimiento de un plan general de intervenciones de enfermería enfocado al Desprendimiento prematuro de placenta Normoinserta,facilitando su comprensión para la utilización y aplicación de intervenciones de enfermería de manera sistematizada y priorizada. Una de estas herramientas es el “algoritmo”, que es un diagrama de flujo en la toma de decisiones que llevan paso a paso cada una de las intervenciones para lograr un adecuado resultado.
Por lo antes mencionado, es importante representar el proceso enfermerobasado en algoritmos que nos permita abordar la descripción e intervención en el Desprendimiento Prematuro de Placenta Normoinserta de manera analítica y crítica como una herramienta de enseñanza que facilite la comprensión de la misma y nos permita la aplicación del proceso enfermero de manera oportuna e integral para resolver de manera eficaz cada una de las necesidades de las pacientes quecursan con esta patología.
DESARROLLO:
El Desprendimiento Prematuro de placenta normoinserta[1] es la separación de la placenta de donde habitualmente se encuentra insertada al útero, dicho de otra manera es la ablación[2] del órgano que alimenta al feto de manera inesperada y que puede condicionar la muerte tanto de la madre como del producto, ésta es considerada una de las diezprincipales causas de muerte materna-fetal.[3]
Las pacientes que padecen este tipo de problema suelen llegar al servicio de urgencias obstétricas en shock hipovolémico por el sangrado profuso y de color brillante que presentan, si no son atendidas con oportunidad y con precisión suelen llegar a la muerte del producto por la falta de oxigenación al desprenderse la placenta del sitio de inserción.
Lascausas que originan este problema mayormente son de tipo físico y orgánicos, entre las que se encuentran: caídas, accidentes automovilísticos con golpes directos en el abdomen de la paciente y la pérdida súbita de líquido amniótico por un inadecuado intercambio de líquido al nacer el primer gemelo, otros factores de riesgos que se relacionan son el tabaquismo, edad avanzada de la madre, crisis dehipertensión arterial, aumento en la distensión de los músculos uterinos.
El desprendimiento prematuro de placenta normoinserta es una complicación del periodo perinatal, frecuentemente se presenta en la gestación que ha llegado a su término, esto quiere decir que el producto ha completado su crecimiento y desarrollo y que puede nacer sin complicaciones, si esta patología es detectadaoportunamente y si a la paciente le ofrecen los cuidados inmediatos necesarios se pueden salvar no solo una sino las dos vidas (madre e hijo).
Esta patología se ejemplifica como el desprendimiento de la placenta previa a excepción de que ésta el sangrado es menos profuso y es de color rojo oscuro no brillante; muchos profesionales de la enfermería que no están familiarizados en los signos y síntomas decada una de las dos patologías suelen confundirse y retrasan la atención de las pacientes, estas son consideradas urgencias obstétricas, por tal razón es importante que en los servicio de urgencias obstétricas se cuente con un proceso de atención de enfermería donde se jerarquicen las intervenciones de enfermería de manera oportuna e integral para disminuir la morbi-mortalidad materna-fetal.
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