Salud

METATARSO ADDUCTUS, METATARSO VARO
Denominación hasta hace unos años que se daba a una deformidad limitada al antepié
a nivel de las articulaciones tarso-metatarsianas. Hoy dicha deformidad sedenomina
metatarso adductus y se reserva el término de metatarso varo para una deformidad rara que
afecta tanto a huesos tarsianos como a metatarsianos y que también recibe la denominación
de " pie enZ o sesgado" (“Skewfoot" para los anglosajones).
Metatarso adductus.- Es una deformidad limitada al antepié y que consta de dos
deformidades asociadas, adductus de los metatarsianos y ligerasupinación. El retropié es
totalmente normal. Se produce con una frecuencia del 1% de los recién nacidos vivos y es
ligeramente más frecuente en niñas. Es una deformidad benigna.
Su etiología se harelacionado con una inserción anómala del tendón del Tibial
Posterior en el I metatarsiano que lo desvía en aducción y supinación.
6
Clínicamente la deformidad está presente desde el nacimiento,adquiriendo el pie
Mirándolo desde la planta una forma de habichuela. Borde externo convexo y el interno
cóncavo y en su parte media un pliegue en la piel. El retropié no presenta deformidad alguna.
Eldedo gordo se separa del segundo dedo por el predominio del músculo aductor.
Según el grado de flexibilidad se ha clasificado en:
Tipo I, es flexible y se corrige fácilmente incluso el propio niño deforma activa
Tipo II, flexible parcialmente. No se corrige de forma activa pero sí pasivamente
mediante manipulaciones
Tipo III, rígido y no se corrige ni activa ni pasivamente.
Radiológicamente enla proyección dorso plantar está aumentado el ángulo astrágalo-I
metatarsiano que normalmente debe estar entre 0-5º.
Tratamiento.- Dependerá del tipo y edad del niño:
1) Manipulaciones suaves paralos de tipo I
2) Manipulaciones y yesos seriados para los de tipo II
3) Calzado horma separadora o abductora para los tipos I y II una vez corregida la
deformidad
4) Quirúrgico para los tipos...