Saludd

DECRETO 4747 DEL 2007

1. Defina con sus palabras que es un contrato por capitación

2. Defina con sus palabras que es un contrato por paquete y que es un contrato por evento

3. Según las definiciones que implementan este decreto que es un acuerdo de voluntades

4. Cuáles son las condiciones mínimas que deben incluirse en los acuerdos de voluntades para la prestación deservicios de salud independiente del mecanismo de pago

5. Construya un cuadro comparativo donde se aprecien cuales son las condiciones mínimas para los acuerdos de voluntades mediante el pago de capitación y evento

6. Defina que es triage y verificación de derechos y explique cuál de los dos procedimientos se harán primero

7. De que deben disponer los responsables de pago de losservicios de salud para dar cumplimento al proceso de referencia y contra referencia

8. Que son CUPS y para qué sirven

9. La Resolución 3374 / 00 defina el RIPS como el conjunto de datos que identifica una a una las actividades de salud que se realizan a las personas y que hace parte integral de la factura de venta de servicios de salud. Que traduce entonces la Sigla RIPS

10. La glosa:es una no conformidad que afecta en forma parcial o total el valor de la factura por prestación de servicios de salud, encontrada por la entidad responsable del pago durante la revisión integral, que requiere ser resulta por parte del prestador de servicios de salud. Según el Art: 23 y 24 del decreto 4747 elabora un corto flujo grama del trámite de glosas.

11. Cuando se liquidaran losacuerdos de voluntades que se celebran entre prestadores y entidades responsables del pago de los servicios de salud, para efectos de prestar los servicios de salud.

12. Investigue un contrato real y según el punto 5 donde identificaron las condiciones mínimas de los acuerdos de voluntades mediante el pago por capacitación o por evento, identifique estas condiciones en este contrato.http://www.dmsjuridica.com/CODIGOS/LEGISLACION/decretos/2007/DECRETO%204747%20DE%202007.htm

1 Pago por capitación. Pago anticipado de una suma fija que se hace por persona que tendrá derecho a ser atendida durante un periodo de tiempo, a partir de un grupo de servicios preestablecido. La unidad de pago está constituida por una tarifa pactada previamente, en función del número de personas que tendríanderecho a ser atendidas; 
2 Pago por evento. Mecanismo en el cual el pago se realiza por las actividades, procedimientos, intervenciones, insumos y medicamentos prestados o suministrados a un paciente durante un período determinado y ligado a un evento de atención en salud. La unidad de pago la constituye cada actividad, procedimiento, intervención, insumo o medicamento prestado o suministrado,con unas tarifas pactadas previamente; 
Pago por caso, conjunto integral de atenciones, paquete o grupo relacionado por diagnóstico. Mecanismo mediante el cual se pagan conjuntos de actividades, procedimientos, intervenciones, insumos y medicamentos, prestados o suministrados a un paciente, ligados a un evento en salud, diagnóstico o grupo relacionado por diagnóstico. La unidad de pago laconstituye cada caso, conjunto, paquete de servicios prestados, o grupo relacionado por diagnóstico, con unas tarifas pactadas previamente.
3 Acuerdo de voluntades. Es el acto por el cual una parte se obliga para con otra a dar, hacer o no hacer alguna cosa. Cada parte puede ser de una o varias personas naturales o jurídicas. El acuerdo de voluntades estará sujeto a las normas que le sean aplicables, ala naturaleza jurídica de las partes que lo suscriben y cumplirá con las solemnidades, que las normas pertinentes determinen.
4 Condiciones mínimas que deben ser incluidas en los acuerdos de voluntades para la prestación de servicios. Independientemente del mecanismo de pago que se establezca en los acuerdos de voluntades para la prestación de servicios, estos deberán contener, como mínimo los...