Sanidad

CIRROSIS HEPATICA EN PACIENTE DE MEDIANA EDAD


AUTORES
Marta Pablo Molinero
Natalia Iñiguez Fernández
María Eugenia Amalric Bayo
María Royo Oyaga
Isabel San Casimiro Cenzano
Rocío BravoCurso 2º Enfermería
Profesora:
Matilde Pérez Fernández
Enfermería Médico Quirúrgica II
7/2/2013


RESUMEN
(NEGRITA)


CIRROSIS HEPATICA EN VARON DE MEDIANA EDAD

1. DATOS HISTORIACLINICA
2. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
2.1. Valoración basada en el modelo de Virginia Henderson
2.2. Diagnósticos e intervenciones
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DATOS HISTORIA CLINICA
•NOMBRE: Fernando González Fernández
• Edad: 55 años
• Sexo: H
• Fecha ingreso: 04/02/13
• Motivo: distensión abdominal
• Antecedentes personales:
o Fumadorde 10 cigarrillos al día
o Bebedor moderado de unos 100 ml/dia
o Cirugía hernia inguinal (12/03/2002)

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

1.1. Valoración basada en el modelo de Virginia Henderson Respirar normalmente.
• Disnea:
• Taquipnea (Frecuencia respiratoria: 24 rpm)
• Retracción torácica (por la ascitis).
• Frecuencia cardiaca: 82 lpm
• Hipotensión(Tensión Arterial: 80/50)
• Ruidos cardiacos rítmicos normales
 Comer y beber adecuadamente.
• Dieta desequilibrada: insuficiente en cantidad y calidad, no diabética, abuso de alcohol.
• Pérdidade 6 Kg en dos meses.
• Peso: 70 Kg. Altura: 168 cm. IMC: 22,0
• Náuseas. Anorexia. Anemia (Hto.18%; Hb: 6 g/dl.)
• Dificultad de masticación: periodontitis avanzada
 Eliminar por todas las víascorporales.
• Oliguria (800 ml/24 h).
• Estreñimiento.
• Edema y ascitis.
• Abdomen globuloso blando y distendido a la palpación. Dolor abdominal.
 Dormir y descansar.
• Habitualmente duermemal porque no se encuentra bien
 Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales.
• Febrícula: 37,8º
 Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.
• Mal estado de...