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Javier García Campayo
La depresión en atención primaria
LA IMPORTANCIA DE LA DEPRESION EN LOS SISTEMAS SANITARIOS Y EN LA ATENCION PRIMARIA EN PARTICULAR
Aunque se ha escrito mucho sobre ladepresión en general y sobre su abordaje en atención primaria en particular, este es un tema que siempre ser clave dentro de la medicina por las siguientes razones:
1.- ELEVADA PREVALENCIA DEL TRASTORNODEPRESIVO:
Los estudios internacionales realizados por la Organización Mundial de la Salud en centros de atención primaria de 14 países demuestran que la prevalencia media de la depresión en cualquierpaís del mundo se sitúa alrededor del 10% en la población que consulta el primer nivel de salud. Los datos encontrados en España en estudios similares y con metodología comparable arrojan cifrasparecidas2.
2.- IMPORTANTE DISCAPACIDAD Y ALTERACION DE LA CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE:
Según la Organización Mundial de la Salud, la depresión supone en la actualidad 50,8 años de discapacidad paralos pacientes y constituye el 26,9% de todos los años de discapacidad producidos por cualquier enfermedad, como se ve en la Tabla I3. También la calidad de vida, aunque es un constructo muy difícil deoperativizar y máxime en patología psiquiátrica, se encuentra muy alterada en estos pacientes. Según la Organización Mundial de la Salud, esta importancia no disminuirá en el futuro, ya que se estimaque la depresión, en el año 2020, será la segunda enfermedad que mayor discapacidad produzca, tan solo detrás de la cardiopatía isquémica5.
3.- ENORME IMPACTO ECONOMICO:
Se considera que el gastoeconómico producido por los trastornos mentales supone el 3% del PIB de cualquier país desarrollado6. Los costes generados por la depresión son cuantiosos, estimándose unos costes anuales en EE.UU. entorno a los 43 billones de dólares, siendo una de las diez enfermedades más costosas7. El coste total anual de la patología psiquiátrica en España, según un estudio realizado por la Sociedad Española...