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FORMULARIO NICO DE POSTULACIN CONTRATACIN DE CONSULTORIAS En el presente formulario deben registrarse solamente los requisitos que se exigen en la convocatoria por ejemplo si se requiere unapersona con conocimientos bsicos de computacin (Microsoft Office e Internet), se deber presentar un certificado que respalde ese aspecto, lo mismo sucede en el caso de la experiencia de trabajo y laformacin acadmica donde se debe adjuntar el respaldo respectivo. La documentacin de respaldo presentada por el postulante, ser contrastada con los originales que sern solicitados en su momento por elComit de Evaluacin. A. CARGO AL QUE POSTULA N de Referencia 326/2014 Nombre del Cargo ENCUESTADOR RURAL B. DATOS PERSONALESNombres WILLYEdad 33Apellido Paterno FABOEstado Civil CasadoApellido MaternoTARQUINacionalidad BolivianaFecha de Nacimiento 19/05/1977Lugar de Nacimiento LA PAZCdula de Identidad 4963593Direccin Domicilio EL ALTO AVENIDA ARICA N 52Zona SANTIAGO ICiudad La PazCorreo Electrnicofabiow2015@hotmail.comCasilla - Telfono 1 76508389Telfono 2 (emergencia) 67090738Celular 76508389 C. ESTUDIOS REALIZADOSTtuloEspecialidadFecha de extensin del ttulo (mes/ao)UniversidadN de hojaanexaCURSO DE COMPUTACIONREHME4020132SEMINARIO TALLER DE LIDERAZGOFUNDEMOS820053TALLER PEDAGOGICOJOSE MARTI1620074Deben inscribirse solamente los cursos que se solicitan en los requisitos de laconvocatoria E. EXPERIENCIA DE TRABAJO GENERAL (Se debe registrar slo la experiencia de trabajo que se requiere en la convocatoria)Nombre de la Entidad o EmpresaCargo DesempeadoFecha de inicio7Jvew_l. VHWkWVqjclvwMNw_E8wk IXgw7HYjOat2FZn O d y



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