Sarampion

Aunque el sarampión fue referido en la antigüedad por médicos griegos y romanos, y confundido con otras enfermedades exantemáticas como la escarlatina y la viruela, fue Rhazes, un médico árabe,el que en siglo IX lo diferenció de la viruela, en su obra “De morbilis et variolis”. Ingrassia en Italia y Sydenham en el Reino Unido lo diferenciaron de la escarlatina. A finales del siglo XVIII,Home, en Edimburgo, demostró la contagiosidad del sarampión y posteriormente Panum en 1846, en las islas Faroe, corroboró su contagiosidad, precisó que elperiodo de incubación era de 2 semanasaproximadamente y que proporcionaba inmunidad duradera de por vida. En 1954, Enders y Peebles consiguieron cultivar el virus salvaje del sarampión en cultivos celulares de tejido renal humano, loque supuso el paso previo para la obtención de la vacuna que empezó a utilizarse en EE.UU. en 1963
El sarampión, denominado clásicamente como primera (I) enfermedad exantemática (tabla I), es unaenfermedad aguda altamente contagiosa, producida por un virus RNA de la familia de los Paramyxovirus.
Clínicamente se manifiesta por tos, coriza, fiebre y un rash maculopapuloso que se inicia varios díasdespués de los síntomas catarrales iniciales. Como característica clínica, se acompaña de un enantema a nivel de la mucosa oral, a la altura de los molares, conocido como “signo de Koplick” que espatognomónico del sarampión. Aunque suele cursar sin complicaciones, éstas pueden ocurrir a nivel pulmonar o nervioso dejando en ocasiones secuelas e incluso provocando una elevada mortalidad. Elhombre es el único reservorio del virus y no hay portadores del mismo.
El periodo de mayor riesgo de contagio corresponde al estadio invasivo o catarral, cuando la tos y la rinitis están en suapogeo, ya que las secreciones de las mucosas inflamadas permiten transmitir el virus, pero se prolonga durante todo el período exantemático. La transmisión se produce a través de la tos, estornudo y...