SARCOMA DE KAPOSI

SARCOMA DE KAPOSI

Es una enfermedad sistémica, multifocal con afectación principalmente cutánea, constituida por una proliferación de células endoteliales, relacionada con la infección por virusherpes humano 8 y con factores genéticos, inmunológicos y ambientales.
ETIOLOGIA:
El origen del sarcoma de Kaposi es controvertido. Aunque sea ha especulado sobre su carácter reactivo – hiperplàsico, sunaturaleza clonal y su comportamiento ocasionalmente agresivo. Hace pensar más en una verdadera neoplasia. En cualquier caso, su naturaleza clonal y su comportamiento ocasionalmente agresivo, hacepensar más en una verdadera neoplasia. En cualquier caso, el descubrimiento del herpes humano (HVS-8) en más del 90% de los SK, ha supuesto un cambio sustancial en su génesis. La infección por estevirus es necesaria pero no suficiente para desarrollar la enfermedad, ya que debe asociarse a otros factores como la inmunosupresión. No existe unanimidad sobre el tipo de diferenciación, linfática ovascular, de las células endoteliales proliferantes.

CLINICA:
Se definen 4 tipos de sarcoma de Kaposi: Sarcoma de Kaposi clásico, sarcoma de Kaposi endémico africano, sarcoma de Kaposi iatrogénico,sarcoma de Kaposi epidémico o asociado a VIH.

Sarcoma de Kaposi epidémico o asociado a VIH: Casi asociado a hombres homosexuales o bisexuales infectados por el VIH, las lesiones aparecen inicialmente enla cara, sobre todo en nariz, parpados y orejas, y en el tronco, donde se disponen siguiendo las líneas de Blaschko. Posteriormente se diseminan a cualquier región cutánea. La afectación de mucosas esfrecuente, sobre todo de paladar y encías, siendo en un 10-15% la manifestación inicial. La afectación extra cutánea suele ser asintomática y frecuentemente del tracto gastrointenstinal, pulmones yganglios linfáticos.

HISTOPATOLOGIA:
La apariencia microscópica del SK es similar, independientemente del tipo clínico. Evoluciona en estadios que a veces se superponen incluso en la misma lesión:...