Sars Epidemiología

EPIDEMIOLOGÍA
Síndrome respiratorio agudo severo (SARS) es una nueva enfermedad infecciosa que fue reconocida por primera vez a finales de febrero de 2003, cuando los casos de neumonía atípica de etiología desconocida comenzó a aparecer entre el personal de un hospital de Hanoi. Dentro de dos semanas, los brotes similares se produjeron en varios hospitales de Hong Kong, Singapur y Toronto.
El15 de marzo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó las recomendaciones de viaje de emergencia para alertar a las autoridades de salud, los médicos y el público que viaja a lo que se percibe como una amenaza mundial para la salud. Las recomendaciones de viaje marcaron un punto de inflexión en el curso temprano de la epidemia de SARS. Las áreas con casos detectados antes de que lasrecomendaciones fueran emitidas, es decir, Vietnam, Hong Kong, Singapur y Toronto, experimentaron los brotes más grandes y los más graves, todas caracterizadas por las cadenas de transmisión secundaria fuera del ámbito sanitario.
Después de que la enfermedad se había mudado al sur de China, Hanoi, Hong Kong, Singapur y Toronto se convirtieron en las "zonas calientes" del SARS, que se caracteriza porel rápido aumento en el número de casos, especialmente en los trabajadores de la salud y sus contactos cercanos. En estas zonas, el SARS primero echó raíces en el ámbito hospitalario, donde el personal, sin saber que una nueva enfermedad había aparecido, se expuso al agente infeccioso sin barrera de protección. Todos estos brotes iniciales se caracterizaron posteriormente por las cadenas detransmisión secundaria fuera del entorno de la salud.
El número de casos en todo el mundo superó el 23 de abril 4000 y luego rápidamente se elevó a 5.000 el 28 de abril, 6000 el 2 de mayo, y 7000 el 8 de mayo, cuando los casos fueron reportados en 30 países. Durante el pico de la epidemia mundial, cerca del inicio de mayo, más de 200 casos se reportaron nuevos cada día.
Las tasas de transmisión seredujo durante la epidemia, debido principalmente a:
* Reducción en las tasas de contacto entre la población.
* Control de infecciones en los hospitales.
* Asistencia médica rápida para las personas que presentaban los síntomas.
Punto de partida
En noviembre de 2002, los casos de una neumonía atípica muy contagiosa y grave se observó en la provincia de Guangdong en el sur de China. Lacondición parecía ser especialmente frecuente entre los trabajadores de la salud y miembros de las familias .Muchos de los casos fueron fatales. Durante la primera semana de febrero hubo una creciente preocupación entre la opinión pública sobre una enfermedad respiratoria misteriosa, que al parecer tenía una mortalidad muy alta y que causó la muerte en cuestión de horas.
Los funcionarios locales dela salud reportaron 305 casos de la enfermedad desconocida de la OMS, así como 5 muertes resultantes.
Propagación mundial
En febrero del 2003 este brote infeccioso llamó la atención a nivel mundial cuando un médico de nacionalidad italiana, presentó síntomas respiratorios graves mientras se encontraba hospedado en un hotel de Hong Kong realizando investigaciones de la OMS acerca del nuevobrote de “neumonía atípica”. Durante su estancia 12 individuos más se contagiaron presentando el mismo cuadro clínico, incluyendo 7 huéspedes del mismo piso. Es así como se inicia la epidemia con extensión a Vietnam, Singapur, Canadá, Irlanda y Estados Unidos lo que originó una alerta epidemiológica a nivel mundial. Fue el primer médico en reportar y tratar casos de SARS y desafortunadamente durantesus investigaciones adquirió la enfermedad y falleció el 29 de marzo del 2003 en Tailandia.
El SARS ha mostrado también cómo, en un mundo estrechamente interconectado e interdependiente, una nueva enfermedad infecciosa puede afectar negativamente el crecimiento económico, el comercio, el turismo, los negocios, el rendimiento industrial, y la estabilidad social, así como la salud pública.
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