SBAR EN NUTRICION




















No.
NOMBRE DEL PACIENTE
FECHA DE NACIMIENTO
NUMERO DE EXPEDIENTE
INDICACIÓN VERBAL O TELEFÓNICA
FECHA DE LA INDICACIÓN
HORA DE LA INDICACIÓN
NOMBRE DELMEDICO O ENFERMERA QUE DA LA INDICACIÓN
MOTIVO POR EL CUAL LA ORDEN NO SE PLASMO POR ESCRITO EN EL EXPEDIENTE O FORMATO PERTINENTELa bitácora de indicaciones verbales y/o telefónicas deberá llenarse por el personal, cada vez quereciba una indicación médica o de enfermería por alguno de esos medios. Haciendo la aclaración, que en cuanto el médico tenga la posibilidad debe plasmar la indicación por escrito en el ExpedienteClínico y la enfermera en el formato pertinente o bien antes de que se retiren del turno.



INSTRUCTIVO DE LLENADO



NOMBRE DEL PACIENTE: Anotar nombre completo del paciente, empezando porapellido paterno, materno y nombre (s)
NUMERO DE EXPEDIENTE: Anotar el número completo del Expediente Clínico
FECHA DE NACIMIENTO: Utilizar números arábigos con el siguiente formato, día/mes/año00/00/0000
INDICACIÓN VERBAL O TELEFÓNICA: Anotar cuál fue la indicación y el medio (verbal, vía telefónica)
FECHA DE INDICACIÓN: Utilizar números arábigos con el siguiente formato, día/mes/año00/00/0000
HORA DE INDICACIÓN: Anotar hora en la que se recibió la indicación con formato hora/ minutos 00:00
NOMBRE DEL MEDICO O ENFERMERA QUE DA LA INDICACIÓN: Anotar el nombre completo del médico oenfermera empezando por apellido paterno, materno y nombre (s)
MOTIVO POR EL CUAL LA ORDEN NO SE PLASMO POR ESCRITO: Mencionar el motivo por el cual, el médico o la enfermera no plasma la indicaciónpor escrito en el expediente o formato pertinente (atención de otro paciente, ausencia en el servicio, etc.)
NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DEL PROFESIONAL QUE RECIBE LA INDICACIÓN: Anotar nombre completo...