Sbar

Páginas: 2 (256 palabras) Publicado: 23 de octubre de 2012
Análisis de Datos Formato SBAR
Situación:
* "Habla Ms/Mr _________: Es la enfermera/o del piso de Ginecología y Obstetricia en el HospitalAshfor en Condado. La razón por la cual estoy llamando es que la Sra. Laura en el cuarto 354-B, presenta área edematosa y color rojiza en el áreaperineal, además de una hemorroide. Tiene un pulso de 75, respiración de 18, B/P 110/90 y con una temperatura de 37.1º.
Background:
* “Ella tiene23 años, fue admitida el 15/octubre/2012 al piso de Labor Room. Este es su segundo parto, su labor de parto tuvo una duración de 12 hrs, y lleva 24hrs en el cuarto luego del parto. Se le administro una Motrin 600mg en la mañana para el dolor y una tableta Prenatal para la estimulación de laleche. Ella se ha mantenido ambulando con un poco de dificultad. No hubo ninguna complicación durante el parto. Eliminación urinaria: espontanea(sinFoley) .”
Assesment:
* “Yo pienso que quizás se le debería ordenar alguna crema para la hemorroide. No tengo conocimiento de cuanto esto podríaafectarle a la paciente una vez se le dé de alta, pero me preocupa el tamaño de la hemorroide y el efecto que esto pueda tener en las actividadesdiarias de la paciente.”
Recomendación:
* “Creo que sería prudente hacerle una re-evaluación a la paciente para asi poder detectar alguna posibleinfección en el área perineal y observar el crecimiento de la hemorroide para tratarla a tiempo, y así evitar posibles futuras complicaciones.”
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