SCTR 2015

SCTR - Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo
Descripción:
¿Qué es el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo?

Es el seguro por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales creado por la Ley 26790 (de Modernización de la Seguridad Social en Salud), que reemplaza al seguro por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales (SEGATEP) de la Ley 18846 (derogada) que amparabaexclusivamente a los trabajadores obreros y era administrado por el IPSS, ahora EsSalud, y se rige de acuerdo a las Normas Técnicas del D.S. 003-98-SA del 14 de Abril de 1998. Otorga coberturas por accidentes de trabajo y enfermedad profesional a los trabajadores, empleados y obreros y que laboran en un centro de trabajo de alto riesgo, de las actividades que se detallan en el Anexo 5 del mencionadoDecreto Supremo.
¿Quiénes están amparados bajo este seguro?

Están amparados bajo el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo la totalidad de trabajadores del centro de trabajo de riesgo, determinado como tal por ley, en el cual se desarrollan las actividades de riesgo, sean empleados u obreros, temporales o permanentes.
¿Cómo considera la ley a un centro de trabajo?

Se considera centro de trabajode riesgo al establecimiento de la entidad empleadora en el que se ubican las unidades de producción en las que se realizan las actividades de riesgo (inherentes a las actividades descritas en el anexo N° 5 del Decreto Supremo N° 009-97-SA). Incluye a las unidades administrativas y de servicios que, por su proximidad a las unidades de producción, exponen al personal al riesgo de accidentes detrabajo o enfermedad profesional.
El Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo otorga a los trabajadores las siguientes coberturas:
La Cobertura de Salud, la cual es ofrecida por EsSalud o las entidades prestadoras de Salud (EPS).
La Cobertura de Invalidez, Sobrevivencia y Gastos de Sepelio la cual es ofrecida por la ONP o por las compañías de Seguros.
Cobertura de Salud por Trabajo de Riesgo yEnfermedades Profesionales EsSalud o la Entidad Prestadora de Salud (EPS) con las que la entidad empleadora haya contratado esta cobertura otorgará al trabajador como mínimo las siguientes prestaciones:
1. Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud ocupacional a la Entidad Empleadora y a los Asegurados.
2. Atención médica, farmacológica, hospitalaria y quirúrgica, cualquiera fuere sunivel de complejidad hasta la recuperación total del asegurado, la declaración de invalidez total o parcial permanente o su fallecimiento.
3. El asegurado conserva su derecho de ser atendido por el Seguro Social en Salud con posterioridad al alta o la declaración de invalidez permanente.
4. Rehabilitación y readaptación laboral al asegurado inválido bajo este seguro.
5. Asistencia y asesoramientopreventivo promocional en salud ocupacional a la Entidad Empleadora y a los Asegurados.
6. Aparatos de prótesis y ortopédicos que necesite el asegurado bajo este seguro.

Cobertura de Invalidez, Sobrevivencia y Gastos de Sepelio:

1. Pensión de Sobrevivencia: La Aseguradora pagará pensiones de sobrevivencia a los beneficiarios en caso de fallecimiento del asegurado.
2. Pensión de Invalidez: LaAseguradora pagará pensiones de invalidez al asegurado que como consecuencia de un accidente de trabajo o enfermedad profesional quedara en situación de invalidez.
3. Gastos de Sepelio: En caso de fallecimiento de un asegurado, la aseguradora reembolsará los gastos de sepelio a la persona natural o jurídica que los hubiera sufragado, previa presentación de los documentos originales que sustenten dichogasto.
Cobertura de Invalidez
Condición
Beneficio
Parcial Permanente
En caso sea un grado igual o superior al 20% e inferior al 50%
24 mensualidades en forma proporciona a la que correspondería por invalidez Total Permanente.
Parcial Permanente
En caso sea un grado igual o superior al 50% pero menor a los 2/3.
Pensión Vitalicia igual al 50% de la Remuneración.
Total Permanente
En caso sea igual...