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CONCEPTO
La cirugía bucal incluye diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las lesiones, enfermedades y mal formaciones de la boca y de los maxilares. Sus alcances varían desde la extracción de un diente hasta la reparación quirúrgica de lesiones que afectan a la cara y los maxilares.
Los cono cimientos de radiología, patología, farmacología, anestesiología deben estar bienintegrado
RELACION DE LA CIRUGIA CON OTRAS CIENCIAS
ORTODONCIA
Las deformidades de los maxilares y de las malas oclusiones graves requieren tratamiento tanto quirúrgico como ortodóntico; ejemplo:
1. El prognatismo.
2. Micrognasia.
3. Retrognatismo maxilar.
4. Hiperplasia condilar unilateral.
PATOLOGIA BUCAL
Exige intima relación con la cirugía, la identificación de ciertaspatologías o afecciones de los maxilares.
PROSTODONCIA
También tiene relación durante la preparación quirúrgica de la base para una prótesis. La alveolectomia, nódulos óseos, cirugía para prótesis inmediata, frenectomía, reducción de la tuberosidad.
RADIOLOGIA
Selecciona los casos en que esta indicado algún procedimiento quirúrgico periapical para la preservación de un órgano dental contratamiento endodóntico que ha dado resultado desfavorable.
EXODONCIA
Describe el procedimiento paso a paso de la extracción, explicando los requisitos que debe cumplir cada uno de ellos, desde el diagnostico hasta las indicaciones posoperatorias, clase, grosor aguja, odontosección, cuidado con elevadores.
La odontología preventiva a avanzado mucho por esto algunos procedimientos quirúrgicostendrán que ser realizados con anticoagulantes, konakion. Drogas hipertensoras, tranquilizantes valium o agentes inmunodepresores.
ARTICULACIÓN ALVEOLODENTARIA
La terapéutica quirúrgica cuyo objeto es la avulsión dentaria, esta directamente sobre la articulación alveolo-dentaria, la misma que se compone de los siguientes elementos:
Encía
Dientes
Hueso
Periodonto
ENCIA: Normalmentecubre parte de la corona anatómica del diente, dejando al descubierto la corona clínica.
Es el tejido blando que rodea el cuello del diente a modo de cinturón, para evitar el contacto del medio bucal con las estructuras peridentarias más internas. Es una prolongación de la mucosa oral que tapiza toda la cavidad bucal. El límite entre ambas es la línea mucogingival, que se visualiza como uncambio brusco en la coloración de estos tejidos blandos a medida que nos alejamos del cuello dentario. La encía aparece más rosada y adherida al hueso, mientras que la mucosa oral se muestra más rojiza (por contener más vasos sanguíneos) y laxa.
La encía puede dividirse a su vez en dos porciones:
La encía libre o marginal
La encía insertada
La encía libre o marginal no se encuentraadherida al diente, sino que entre ella y el cuello de éste se forma un surco (el surco gingival), en el que se halla, normalmente el fluido gingival o crevicular. En los espacios interproximales, la encía marginal tiene forma de pirámide y se denomina papila interdental.
Si nos movemos en sentido apical, la encía pasa a insertarse, primero, al diente, y luego, al hueso alveolar: es la encíainsertada.
FIBRAS DE LA ENCÍA
FIBRAS GINGIVODENTALES
Muy abundantes se dirigen desde el cemento hacia las papilas de la encía adherente, llegando a veces hasta la propia encía marginal
FIBRAS CRESTOGINGIVALES
Se extienden desde las papilas del borde y de la vertiente libre de la encía marginal y la porción más cervical de la encía adherente, hasta la cresta alveolar
FIBRASPERIOSTODENTALES
Instaladas a nivel de las caras libres, se extienden desde el periostio del hueso alveolar hasta el cemento dentario
FIBRAS DENTO-DENTALES
Se encuentra en el interior de las papilas interdentarias, extendidas entre las caras proximales de los dientes
ALVEOLO DENTARIA: Es de forma variable de acuerdo a la forma y al número de raíces de los dientes mono, biradiculares o...
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