Señor
Páginas: 7 (1545 palabras)
Publicado: 6 de noviembre de 2012
SIFILIS.
Enfermedad de transmisión sexual Transmitida de madre a hijo, durante el embarazo, el parto, o el puerperio (lactancia), y/o a través del contacto sanguíneo.
Es una enfermedad infecciosa exclusiva del humano ocasionada por el Treponema pallidum (espiroqueta) y que inicialmente es asintomática o sintomática con posteriores infecciones crónicas que pueden generar secuelas graves sinno se les da manejo adecuado. La sífilis congénita se transmite de madre a hijo por vía transplacentaria o en el paso del canal de parto.
El paso de la infección al feto en madres no tratada se considera que alcanza hasta un 70% y esta depende del tiempo de infección materno. Pero las manifestaciones clínicas varían dependiendo del tiempo de incubación del feto.
Dentro de estas manifestacionespodemos encontrar el aborto espontaneo en periodos tardíos (20-40%) mortinato (20-26%) partos pretérminos (15-55%) e infecciones en el recién nacido de hasta (40-70%).
Algunos factores que se asocian al contagio son: relaciones sexuales o conducta de la misma de alto riesgo, número de parejas sexuales anteriores o actuales, antecedente de ETS o que este cursando con alguna, el uso de drogaspsicoactivas, nivel socioeconómico, bajo o mal acceso a los servicios de salud.
SIFILIS MATERNA
Se define como toda mujer en embarazo, puerperio o post aborto con diagnostico de sífilis por (prueba treponemica, no treponemica o evidencia clínica de lesiones o ulcera genital compatible con esta patología) que no se le ha realizado tratamiento en la gestación actual.
Para confirmar lasífilis gestacional es necesario mujeres en condiciones anotadas relacionadas con la gestación (embarazo, puerperio o post aborto) y que presenten prueba no treponemica (RPR o VDRL) que sea reactiva con cifra igual o mayor a 1:8 diluciones o con valores menores (1:4, 1:2 o 0) con valores de pruebas treponemicas positivas (FTA-abs o TPHA).
SIFILIS CONGÉNITA
Se considera a todo recién nacido,producto de aborto o mortinato con madre que presente evidencia clínica sospechosas o pruebas treponemicas o no treponemicas en la gestación que no se les hizo tratamiento o se les realizo inadecuadamente.
Además se considera sífilis congénita en recién nacidos con pruebas no treponemicas 4 veces mayor al valor de la titulación de la madre o niños con manifestaciones clínicas al examen físicocaracterísticas de la enfermedad.
EPIDEMIOLOGIA.
Colombia hace parte de los países con una incidencia de sífilis congénita superior a la meta de la OPS, en el año 2005 la incidencia de sífilis congénita en todo el país fue de 1.29 por 1000 nacidos vivos y gestacional de 2.12 por 1.000 embarazadas en el año.
CLINICA
Esta varía según la etapa en que se encuentre.
SIFILIS PRIMARIA
En estasaparecen los chancros, que son ulceras únicas o múltiples. Pueden aparecer entre uno 10 a 90 días posterior a adquirir la infección, (promedio de 21 días), se pueden observar como ulceras no dolorosas en genitales, recto, boca o presencia de ganglios linfáticos. Es muy fácil que pase desapercibido y desaparezcan las lesiones (promedio 4 -6 semanas). 1/3 de las personas que no recibentratamiento pasan a la segunda etapa.
SIFILIS SECUNDARIA
Se presenta en promedio 2 a 8 semanas después de aparecer las primeras lesiones. En este momento las bacterias se encuentran en la sangre y alcanzan su mayor cantidad. Entre las manifestaciones clínicas encontramos erupción en palmas de manos, plantas de los pies, lesiones en genitales, boca, adenopatías, alopecia, síntomas generales(fatiga, agotamiento, artralgia, fiebre). En esta etapa se puede ver comprometido el SNC hasta en un 40% (cefalea, meningismo, neurosifilis aguda). Esta se considera la etapa de mayor contagio, se resuelve generalmente en pocas semanas pero puede superar más del año para pasar a una fase latente y terciaria si no es tratada.
SIFILIS LATENTE
Esta etapa aparece posterior a la sífilis secundaria,...
Enfermedad de transmisión sexual Transmitida de madre a hijo, durante el embarazo, el parto, o el puerperio (lactancia), y/o a través del contacto sanguíneo.
Es una enfermedad infecciosa exclusiva del humano ocasionada por el Treponema pallidum (espiroqueta) y que inicialmente es asintomática o sintomática con posteriores infecciones crónicas que pueden generar secuelas graves sinno se les da manejo adecuado. La sífilis congénita se transmite de madre a hijo por vía transplacentaria o en el paso del canal de parto.
El paso de la infección al feto en madres no tratada se considera que alcanza hasta un 70% y esta depende del tiempo de infección materno. Pero las manifestaciones clínicas varían dependiendo del tiempo de incubación del feto.
Dentro de estas manifestacionespodemos encontrar el aborto espontaneo en periodos tardíos (20-40%) mortinato (20-26%) partos pretérminos (15-55%) e infecciones en el recién nacido de hasta (40-70%).
Algunos factores que se asocian al contagio son: relaciones sexuales o conducta de la misma de alto riesgo, número de parejas sexuales anteriores o actuales, antecedente de ETS o que este cursando con alguna, el uso de drogaspsicoactivas, nivel socioeconómico, bajo o mal acceso a los servicios de salud.
SIFILIS MATERNA
Se define como toda mujer en embarazo, puerperio o post aborto con diagnostico de sífilis por (prueba treponemica, no treponemica o evidencia clínica de lesiones o ulcera genital compatible con esta patología) que no se le ha realizado tratamiento en la gestación actual.
Para confirmar lasífilis gestacional es necesario mujeres en condiciones anotadas relacionadas con la gestación (embarazo, puerperio o post aborto) y que presenten prueba no treponemica (RPR o VDRL) que sea reactiva con cifra igual o mayor a 1:8 diluciones o con valores menores (1:4, 1:2 o 0) con valores de pruebas treponemicas positivas (FTA-abs o TPHA).
SIFILIS CONGÉNITA
Se considera a todo recién nacido,producto de aborto o mortinato con madre que presente evidencia clínica sospechosas o pruebas treponemicas o no treponemicas en la gestación que no se les hizo tratamiento o se les realizo inadecuadamente.
Además se considera sífilis congénita en recién nacidos con pruebas no treponemicas 4 veces mayor al valor de la titulación de la madre o niños con manifestaciones clínicas al examen físicocaracterísticas de la enfermedad.
EPIDEMIOLOGIA.
Colombia hace parte de los países con una incidencia de sífilis congénita superior a la meta de la OPS, en el año 2005 la incidencia de sífilis congénita en todo el país fue de 1.29 por 1000 nacidos vivos y gestacional de 2.12 por 1.000 embarazadas en el año.
CLINICA
Esta varía según la etapa en que se encuentre.
SIFILIS PRIMARIA
En estasaparecen los chancros, que son ulceras únicas o múltiples. Pueden aparecer entre uno 10 a 90 días posterior a adquirir la infección, (promedio de 21 días), se pueden observar como ulceras no dolorosas en genitales, recto, boca o presencia de ganglios linfáticos. Es muy fácil que pase desapercibido y desaparezcan las lesiones (promedio 4 -6 semanas). 1/3 de las personas que no recibentratamiento pasan a la segunda etapa.
SIFILIS SECUNDARIA
Se presenta en promedio 2 a 8 semanas después de aparecer las primeras lesiones. En este momento las bacterias se encuentran en la sangre y alcanzan su mayor cantidad. Entre las manifestaciones clínicas encontramos erupción en palmas de manos, plantas de los pies, lesiones en genitales, boca, adenopatías, alopecia, síntomas generales(fatiga, agotamiento, artralgia, fiebre). En esta etapa se puede ver comprometido el SNC hasta en un 40% (cefalea, meningismo, neurosifilis aguda). Esta se considera la etapa de mayor contagio, se resuelve generalmente en pocas semanas pero puede superar más del año para pasar a una fase latente y terciaria si no es tratada.
SIFILIS LATENTE
Esta etapa aparece posterior a la sífilis secundaria,...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.