Se necesita una vida

AGENTES CORTICOESTEROIDES.
USO GENERAL: Se unen en dosis sustitutivas (20mg de hidrocortisona o equivalente) por vía general para tratar la insuficiencia cortico suprarrenal.
MECANISMO DE ACCION: Producen importantes y variados efectos metabólicos, además de modificar la respuesta inmunitaria general y suprimir la inflamación.
CONTRAINDICACIONES: Infecciones graves (salvo en determinadasformas de meningitis). No deben administrarse vacunas vivas a los pacientes tratados con dosis altas.
PRECAUCIONES: El tratamiento prolongado produce supresión de la corteza suprarrenal. No debe interrumpirse de forma brusca. Durante las situaciones de estrés (cirugía o infecciones) puede ser necesario aumentar la posología. No se ha establecido su seguridad durante el embarazo y la lactancia. Suuso alargo plazo en niños disminuye el crecimiento.
INTERACCIONES: Hipopotasiemia aditiva con anfotericina B, diuréticos excretores depotasio, piperacilina y ticarcilina. La hipopotasiemia puede aumentar el riesgo de toxicidad por digoxina.
CLASIFICACION:

Corticoesteroides inhalación y nasales.
Beclometasona
Budesonido
Flunisolido
Fluticasona
Triamcinolona
Mometasona (solo nasal).Corticoesteroides oftálmicos.
Dexametasona
Fluorometolona
Loteprednol
Medrisona
Prednisolona
Rimexolona
Corticoesteroides sistémicos de acción corta.
Cortisona
Hidrocortisona
Corticoesteroides sistémicos de acción intermedia
Metilprednisolona
Prednisolona
Prednisona
Triamcinolona
Corticoesteroides de acción prolongada
Betametasona
Budesonido
Dexametasona
Corticoesteroides tópicos /locales
Alclometasona
Amcinonido
Betametasona
Clobetasol
Clocortolona
Desonido
Desoximetasona
Diflorasona
Fluocinolona
Fluocinonido
Flurandresolido
Fluticasona
Halcinonido
Halobetasol
Hidrocortisona
Metilprednisolona
Mometasona
Prednicarbato
Triamcinolona







CORTICOESTEROIDES (INHALACIÓN)
CLASIFICACION
Terapeutica: antiasmáticos, corticoesteroides
Farmacológica:corticoesteroides (inhalación)

INDICACIONES Asma. Pueden disminuir la necesidad de corticoesteroides sistémicos y retrasar el daño pulmonar asociado con el asma.

MECANISMO DE ACCIÓN Potentes antiinflamatorios de acción local y modificadores inmunitarios.

FARMACOCINÉTICA:
Absorción: Beclometasona---20%; Budesónido---39%; Flunisólido---40%; Fluticasona---30% (aerosol), 13.55 (polvo);Triamcinolona----25%. La acción es principalmente local tras la inhalación.
Distribución: 20 a 25% se deposita en las vías aéreas si no se usa un dispositivo espaciador. Con un espaciador, la cantidad de fármaco que alcanza el aparato respiratorio es mayor. Atraviesan la placenta y pasan a la leche materna.
Metabolismo y excreción: Beclometasona---más de 10% se excreta en las heces y orina;Budesónido, Flunisólido, Fluticasona y Triamcinolona--- se metabolizan en el hígado. Budesónido---60% se excreta en orina, cantidades menores en las heces; Flunisólido---50% se excreta en la orina, 50% en las heces; Triamcinolona---40% se excreta en la orina, 60% en las heces.

CONTRAINDICACIONES/PRECAUCIONES
Contraindicado en: hipersensibilidad o intolerancia conocidas. Ataque agudo de asma/estadoasmático, lactancia.
Empleo cauteloso en: infecciones activas no tratadas, diabetes o glaucoma. Inmunosupresión subyacente. Tx con corticoesteroides sistémicos. Embarazo o niños 12años): dos inhalaciones tres o cuatro veces al día o cuatro inhalaciones dos veces al día.
Inhal (niños 6-12 años): una dos inhalaciones tres a cuatro veces al día

DISPONIBILIDAD
Beclometasona
Aerosol para inhalación:40ug/dosis en envase de 7.3g, 50ug/dosis en envase de 16.8g, 80ug/dosis en envase de 7.5g, 250ug/dosis en inhalador de 80 o 200 inhalaciones dosificadas. Capsulas para inhalación: 100 y 200ug.
Budesónido
Polvo para inhalación: 200ug/dosis en inhalador de 200 inhalaciones dosificadas. Suspensión para inhalación: 0.25 y 0.5 mg/2ml.
Flunisólido
Aerosol para inhalación: 250ug/dosis en envases...