secrecion hcl

TEMARIO DE FISIOLOGIA RENAL-DIGESTIVA

SEMINARIO I
FILTRACIÓN GLOMERULAR

Anatomía y función del riñón. Tipos de nefronas y su importancia funcional. Características ultraestructurales. Aparato yuxtaglomerular. Circulación renal. Distribución del flujo sanguíneo. Inervación renal. Concepto de Clearance renal. Velocidad de filtración glomerular. Métodos de medición del volúmen de filtradoglomerular (VFG) y del flujo plasmático renal (FPR). Clearance de inulina y creatinina. Clearance de para-aminohipurato (PAH). Indice de extracción de PAH. Valores normales. Características de la barrera de filtración glomerular. Presión efectiva de ultrafiltrado. Constante de filtración. Factores determinantes del VFG. Mecanismos de autorregulación y de regulación túbulo-glomerular. Fracción defiltración. Hormonas y sustancias vasoactivas que regulan el VFG. Regulación nerviosa. Consumo renal de oxígeno.

SEMINARIO II
MANEJO RENAL DE SODIO Y POTASIO

Funciones tubulares. Reabsorción y secreción tubular. Carga filtrada. Velocidad de reabsorción. Velocidad máxima de reabsorción (Tm). Mecanismos de transporte. Secreción tubular. Velocidad máxima de secreción y reabsorción (Tm).Concepto de reabsorción, secreción y excreción. Cálculo de la excreción absoluta y fraccional de sodio. Contenido y distribución del sodio en el organismo. Su contribución a la regulación del volumen del líquido extracelular. Mecanismos de reabsorción del sodio en el túbulo proximal. Reabsorción proximal de agua, glucosa, aminoácidos, péptidos y proteínas. Secreción de aniones y cationes orgánicos.Transporte de sodio en el asa de Henle y en la nefrona distal. Contenido y distribución en el organismo del potasio. Excreción renal de potasio. Carga filtrada. Reabsorción a lo largo de la nefrona. Secreción tubular de potasio por la nefrona distal. Cálculo de la excreción absoluta y fraccional de potasio. Cambios de la excreción de potasio consecutivos a la reducción progresiva del número denefronas.

SEMINARIO III
MECANISMO DE REGULACIÓN DE SODIO Y POTASIO

Regulación de la reabsorción y de la excreción urinaria de sodio. Balance glomérulo-tubular. Factores hemodinámicos, hormonales y nerviosos. Mecanismos de acción. Sensores del volumen efectivo circulante: vasculares (auriculares, pulmonares, carotídeos y aórticos). Aparato yuxtaglomerular. Señales y vías neurohormonales queinforman al riñón de la necesidad de retener o eliminar sodio. Sistema renina-angiotensina-aldosterona. Sistema simpático. Catecolaminas. Factor natriurético auricular. Importancia fisiológica de la homeostasis del potasio. Factores y hormonas que influyen sobre su distribución en el medio intra y extracelular. Factores y hormonas que modulan la secreción de potasio. Regulación de la excreciónurinaria.

SEMINARIO IV
MANEJO RENAL DEL AGUA

Metabolismo del agua. Ingesta y pérdida de agua. Balance de agua. Contenido y distribución del agua corporal. Sed. Osmolalidad: importancia en la regulación del volumen intra y extracelular. Tonicidad. Hormona antidiurética (HAD). Estímulos y mecanismos osmóticos y no osmóticos que modulan su secreción. Osmorreceptores. Función y mecanismo de acciónrenal de la HAD. Reabsorción tubular de agua a lo largo de la nefrona. Mecanismo de concentración y dilución de la orina. Mecanismo de multiplicación por contracorriente. Papel de las asas de Henle de las nefronas corticales y yuxtamedulares. Función de la vasa recta. Modificaciones de la osmolalidad del filtrado glomerular a lo largo de la nefrona. Cuantificación de la capacidad renal paraconcentrar y diluir la orina. Clearance osmolar, clearance de agua libre y reabsorción de agua en el túbulo colector (Tc de agua). Efecto de diuréticos proximales, del asa, distales y colectores en el mecanismo de concentración de la orina y en la secreción de potasio. Tipos de diuresis.

SEMINARIO V
MANEJO RENAL DE LA UREA. HOMEOSTASIS FOSFO-CÁLCICO

Homeostasis de la urea. Manejo tubular renal...