Secreciones

APLICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS Y TÉCNICAS PARA LA RECOLECCIÓN DE SECRECIONES, ORINA Y HECES.

CONCEPTO:
Materia que procede de las vías respiratorias por expulsión con la tos. Sin ninguna patología pulmonar, su producción es escasa y de tipo mucoso; en inflamaciones e infecciones bronquiales y pulmonares aumenta en cantidad y su composición cambia, se vuelve más purulenta y en ocasiones puedeincorporar sangre. El análisis de su composición permite diagnosticar el origen y la patología que lo provoca.
OBJETIVO:
Obtener muestra de esputo de suficiente cantidad y calidad para analizar si el paciente sufre de algún problema en las vías respiratorias.
TIPOS DE ESPUTO PATOLÓGICO:
Además del aumento en la cantidad, el esputo que indica un proceso patológico en las vías respiratoriasmuestra cambios en sus propiedades físicas evidentes a simple vista y mediante analisis en el microscopio:
Esputo seroso
Esputo mucoso
Esputo hemoptoico o sanguinolento
Esputo purulento o mucopurulento

EQUIPO:
-Batea
-Lo necesario para llevar a cabo la aspiración de secreciones
MATERIAL:
-Guantes (no estériles)
-Etiqueta identificativa
-Colutorio bucal (enjuague)
-1 recipiente estéril-Impreso de petición de laboratorio
-Lo necesario para llevar a cabo la aspiración de secreciones
-Registros de enfermería

PROCEDIMIENTO:
1. Lavado de manos
2. Preparación material necesario
3. Intentar preservar la intimidad del paciente
4. Informar al paciente del procedimiento a llevar a cabo
5. Solicitar su colaboración y, si fuera necesario, de la familia
6. Colocación guantesdesechables
7. A partir de aquí, 2 opciones:
A. Paciente Consciente: explicarle la TÉCNICA DE RECOGIDA, la cual será:
1. Recogida por la mañana, colocación en frasco estéril
2. El paciente se ha de lavar los dientes y hacer gárgaras con el enjuague bucal
3. Hacer que tosa
4. Si la tos no ha conseguido la producción de una buena muestra, hacer que respire una mezcla templada de aguadestilada y suero fisiológico
B. Paciente Inconsciente, intubado, con traqueotomía o es incapaz de toser y expectorar: ASPIRACIÓN DE SECRECIONES
Recoger esputo mediante sistema de recogida conectado a sonda de aspiración o El recipiente es estéril y especial para adaptar una sonda de aspiración al mismo.
Obtención mediante lavado gástrico:
1. Especialmente indicada en pacientes que nocooperan, en pacientes en fases agudas (proceso maligno o tuberculoso), o en niños muy pequeños.
2. Este método está basado en el hecho el paciente deglute esputos mientras duerme y durante la expectoración de las primeras horas de la mañana.
3. Para su obtención se inserta una sonda naso gástrica, que retiraremos, una vez obtenida la muestra.
4. Es importante un mínimo de 8 horas deayunas antes de la extracción.
5. Se aspira el contenido gástrico con una jeringa, se coloca en un contenedor estéril y se envía al laboratorio.
6. Dejar al paciente en posición cómoda
7. Retirada y recogida del material
8. Identificación del frasco y llevar al laboratorio junto con la petición correspondiente
9. Retirarse los guantes y lavarse las manos
10. Registrar en ladocumentación de enfermería el procedimiento, la fecha y hora, las incidencias posibles y la respuesta del paciente.
TOMA DE MUESTRAS DE ORINA
CONCEPTO:
La orina es un líquido acuoso transparente y amarillento, de olor característico secretado por los riñones y eliminado al exterior por el aparato urinario. En los laboratorios clínicos se abrevia u o uri
OBJETIVO:
Obtener una muestra deorina de  manera adecuada para efectuar su análisis:
1. Estudio macroscópico
2. Estudio microscópico
3. Análisis físico-químico
4. Estudio  bacteriológico
Para poder determinar si el paciente tiene problemas renales ya sea en la uretra, riñón, esfínter, etc.
TIPO DE MUESTRA:
En cada caso el tipo de muestra dependerá del análisis solicitado y estará directamente condicionado...