Secretos De Radiologia

Tema 17
CEP
Paciente
Placa fotográfica
Pulmón
Pulmón
Haz de RX
Si se absorben completamente los rayos X, la interacción es fotoeléctrica. Si la absorción es parcial,
se la conoce como interacción Compton. En ambos casos se libera un electrón secundario (fotoelectrón o
electrón Compton). Este electrón atraviesa el cristal y puede arrancar electrones adicionales de la red
cristalina.
Lomismo ocurre con la interacción entre la luz visible de una pantalla intensificadora y la película.
Estos fotones de luz tienen menos energía, se necesitan más fotones para producir el mismo número de
electrones secundarios migratorios. Algunos de estos electrones pasan cerca de las partículas sensitivas
donde son atrapados por los iones positivos de plata.
La mayor parte de estos electronesvienen de los iones de Br- y I- ya que estos tienen un electrón
más.
Los iones negativos se transforman en átomos neutros y ésta pérdida de carga eléctrica hace que la
red cristalina se altere.
Los átomos de Br y I han quedado libres para emigrar, ya que no están unidos por fuerzas iónicas.
Emigran fuera del cristal y pasan a la gelatina. El deterioro de la estructura cristalina, hace que losrestantes iones de plata emigren fácilmente.
La concentración de electrones en las proximidades de una partícula sensitiva, crea una zona de
carga negativa. Conforme los átomos de halogenuros de plata desaparecen del cristal, los iones positivos
de plata son atraídos electrostáticamente por las partículas sensitivas.
Cuando llegan a una partícula sensitiva, los iones de plata se neutralizan,combinándose con los
electrones, y se obtiene plata atómica.
De esta forma se depositan en cada cristal menos de 10 átomos de plata. Este conjunto de átomos se
llama centro de la imagen latente. En estos centros se acumulan cantidades visibles de plata durante el
revelado, que serán las que formen la imagen radiográfica.
Los cristales con plata depositada en las partículas sensitivas,adquieren una coloración negra
durante el revelado. Los cristales que no han sido irradiados continuarán transparentes e inactivos.
La información invisible contenida en los cristales de halogenuros de plata activados por la radiación
constituye la imagen latente.
1.2 Factores de exposición: kilovoltaje, miliamperaje, tiempo de exposición
Una adecuada exposición del paciente a los rayos X esfundamental para obtener una radiografía
diagnóstica y de calidad. Las técnicas de exposición son múltiples y variadas, dependiendo del tipo de
examen y objetivos marcados en el mismo. No obstante estas técnicas siempre son subjetivas y permiten
obtener una calidad de imagen a través de diferentes parámetros, por tanto, no vamos a dar tablas
de exposición porque cada caso y cada paciente requiere supropia técnica, así pues nos limitaremos a
describir la influencia y los efectos de cada uno de los agentes que intervienen.
A. Kilovoltaje
Es el responsable en la calidad de los rayos X, y por tanto de su capacidad de penetración. También
lo es de la radiación directa que llegará la película, de la radiación dispersa y de la radiación que será
absorbida, por tanto influye en la densidad y elcontraste radiográfico. En consecuencia serán los que
marquen la escala de contraste de una radiografía. De todas formas, el número de kV es primordial,
pues un error en su cuantía no podrá ser compensado jamás con una variación de
los mAs. El grado de ajuste o de compensación depende si se utilizan pantallas de
refuerzo o no.
Editorial CEP 401
Fundamentos Físicos de la imagen radiológicaCEP
En la práctica se utilizan los kilovoltaje siguientes:
- De 40 a 45 kilovoltios para las extremidades.
- De 50 a 60 kilovoltios para los miembros.
- De 60 a 90 kilovoltios para una columna lumbar.
- 80 kilovoltios para un abdomen.
- 130 kilovoltios para el pulmón o las exploraciones digestivas con alto kilovoltaje.
B. Miliamperaje y tiempo de exposición
La corriente determina y...