Secuelas neurologicas no cognitivas del tce

|SECUELAS NEUROLOGICAS NO COGNITIVAS DEL T R A U M A CRANEOENCEFALICO |
|PEDIATRICO |
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|RIII PEDIATRIA: MARIAMARCELINA MENDOZA VICENTE |
|ASESOR NEUROLOGO PEDIATRA: |
|Dr. ELIE DE LEÓN |
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| QUETZALTENANGO |
|BIMESTRE SEPTIEMBRE- OCTUBRE 2009. |
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I N D I C E

I. TITULO Y SUBTITULO 3

II. RESUMEN 4III. INTRODUCCION 6

IV. DEFINICION Y ANALISIS DEL PROBLEMA 8

V. OBJETIVOS 10

VI. MARCO TEORICO 11

VII. METODOLOGIA 36

VIII. PRESENTACIÓN DE RESULTADOS 40

IX. DISCUSIÓN Y ANALISIS DE RESULTADOS 50

X. CONCLUSIONES 53

XI. RECOMENDACIONES 54XII. BIBLIOGRAFIA 55

XIII. ANEXOS 58

TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO
PEDIATRICO

ESTUDIO LONGITUDINAL DE LAS SECUELAS NEUROLOGICAS NO COGNITIVAS DE PACIENTES PEDIATRICOS CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO GRADO III
QUE INGRESARON A LA UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL
REGIONAL DE OCCIDENTE, SAN JUAN
DE DIOS, QUETZALTENANGO
DURANTE EL AÑO 2008I. RESUMEN

Los trastornos neurológicos en su conjunto constituyen una de las principales causas de muerte y discapacidad en pacientes con traumatismo craneoencefálico severo. No obstante, se cuenta con muy poca información acerca de su frecuencia y distribución. Los traumatismos craneoencefálicos son la primera causa de mortalidad en niños por encima del año de vida en paísesdesarrollados (1, 2), siendo también causantes de retraso mental, de epilepsia y de discapacidad física (3-5). Puede decirse que al menos 1 de cada 10 niños sufrirá durante la infancia un TCE importante. Aunque casi todos son leves, el 10% de ellos son graves y conducen a la muerte en el 1,5% de los niños (5). La disminución del nivel de conciencia es el síntoma guía que va a determinar el pronóstico. Laduración de la amnesia postraumática también se ha considerado factor pronóstico del daño cerebral tardío en TCE cerrado. (1, 3,5)

En nuestro hospital hasta la fecha no se había realizado ningún tipo de investigación en los pacientes con TCE para la evaluación neurológica luego del traumatismo así como al momento de su egreso, pretendiendo así su valoración mediante la boleta derecolección de datos y posteriormente su seguimiento en la consulta externa; por lo que se realizó que el presente estudio. El número de pacientes con TCE grave estudiados fue de 10; 5 (50%) eran varones y 5 (50%) mujeres. Fallecieron 3 pacientes (30%). Respecto a la distribución por meses, los de mayor número de traumatismos fueron junio y julio con 3 casos cada uno, seguido de marzo con 2(20%), en contraposición con los meses de mayo y septiembre en que hubo 1 ingreso en cada mes respectivamente.
En los controles de consulta externa 3 pacientes presentaron déficit motor, el 30% presento afectación espinal y de las secuelas no cognitivas en menor número déficits sensitivos (10%). El TCE grave es igual de frecuente en varones que en mujeres.Los pacientes que...