Secuencia rapida de intubacion

SECUENCIA RÁPIDA DE INTUBACIÓN

Su administración se enmarca dentro de una serie de pasos o etapas que se conocen como secuencia rápida de intubación (SRI) con el fin último de facilitar laintubación con el menor número de efectos adversos. La utilización de la SRI estará indicada en todos los casos en que se requiera o prevea que va a ser necesario intubar, aunque no es necesaria, incluso esperjudicial, en los pacientes que están en PCR o en aquellos que se encuentran en coma profundo y sin tono muscular. En estos últimos casos, la realización de toda la secuencia conlleva una pérdida detiempo vital, no encontrándose ninguna ventaja en su aplicación. Para la realización de la SRI se deben seguir una serie de pasos

1. Historia clínica y exploración física
Habrá que valorar sirealmente está indicada la intubación. Una vez que se decide que está indicada y se va a realizar, debemos hacer una breve historia clínica del niño, preguntando sobre posibles alergias, enfermedadesprevias, fármacos que esté tomando, última comida, esto con menor importancia ya que la intubación endotraqueal generalmente es un procedimiento de urgencia por lo que siempre hay que considerarseestómago lleno y, por lo tanto está en riesgo de aspiración.
También se debe realizar una exploración física centrada sobre todo en cabeza y cuello, buscando aquellas circunstancias anatómicas que nospuedan dificultar la intubación (boca pequeña, apertura limitada de la boca, incisivos superiores prominentes, cuello corto o con movilidad limitada, retrognatia, paladar estrecho, obesidad ymalformaciones faciales).
La preparación del personal, material y fármacos necesarios para la SRI. Es imprescindible tenerlo todo preparado. No se debe comenzar el procedimiento sin estar seguro de que todofunciona correctamente y nos encontramos preparados para cualquier imprevisto. El principal problema que nos podemos encontrar es que no consigamos intubar al paciente. Se debe decidir previamente los...