Sedimentos Orgánicos
1. Sangre (hematíes en número mayor o menor); pus (leucocitos más o menos autolizados).
2. Cilindros. Son moldes de los tubuli renales. He aquí sus variedades: a) Granulosos: se presentan en las nefritis agudas y subagudas y en las agudizaciones de las nefritis crónicas.
b) Epiteliales: aparecen en las lesiones tubulares agudas condesprendimiento de las células epiteliales, en parte necrosadas, adheridos al cilindro proteico.
c) Coloideos o céreos: en la nefritis crónica; se les asigna un mal pronóstico.
d) Hemorrágicos: enlas nefritis agudas, riñón poliquístico, congestiones renales. Tienen el gran valor semiológico de señalar el origen renal, parenquimatoso o glomerular, de una hematuria.
e) Hialinos: puedenaparecer en orinas normales, sobre todo en personas jóvenes, después de ejercicios violentos; esto disminuye mucho su valor. Aparecen también en las nefritis crónicas y en el riñón cardiaco.
f)Leucocitarios: en las pielonefritis crónicas con nefritis intersticial.
3. Células. Las de valor diagnóstico corriente son:
a) Granulosas: como los cilindros granulosos, cuando aparecenen abundancia indican nefritis aguda, subaguda o crónica.
b) Epiteliales: proceden del epitelio de revestimiento de la pelvis renal, uréteres, vejiga, vagina: no tienen interés diagnóstico,salvo cuando son muy abundantes y revelan un proceso inflamatorio, como los cilindros de este tipo.
c) Células acidófilas. Su recuento en frottis del sedimento se aplica al estudio del cicloovular y del embarazo (urocitograma); tiene el mismo valor que el estudio de los frottis vaginales y es más cómodo, sobre todo en vírgenes.
d) Células cancerosas: son difíciles de diferenciar delas epiteliales; aparecen en los cánceres renales o vesicales. Rara vez tienen interés diagnóstico.
4. Cuerpos birrefringentes. Son corpúsculos lipoideos, visibles en la orina fresca, con un...
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