seene


Antisépticos y desinfectantesDermatología Peruana 2013 Vol 15: N
ra cutánea ha emergido como un significativo problema, y eluso de antisépticos puede disminuir la resistencia antibiótica.Generalmente, los antisépticos apuntan a eliminar todas lasbacterias patógenas de las heridas, mientras los antibióticosson efectivos solo sobre ciertas bacterias sensibles a ellas.Aunque se ha reportadoresistencia a los antisépticos, esto esde menor importancia que con los antibióticos
CLASIFICACIÓN DE LOS ANTISÉPTICOS YDESINFECTANTES
Los antisépticos y desinfectantes pueden clasificarse de acuer-do a su mecanismo de acción en
Agentes que dañan la membrana
1. Detergentes
a. Catiónicosb. Aniónicosc. No aniónicos
2. Compuestos fenólicos
a. Fenolb. Cresolc. Difenilos halogenadosd. Alquilésteresde para-hidroxibenzoicoe. Aceites esenciales de plantas
3. Alcoholes
a. Etanolb. Isopropanol
Agentes que destruyen las proteínas
1. Ácidos y bases fuertes2. Ácidos orgánicos no disociables
Agentes modificadores de grupos funcionales
1. Metales pesados
a. Mercurialesb. Compuestos de platac. Compuestos de cobre
2. Agentes oxidantes
a. Halógenosb. Agua oxigenadac. Permanganato de potasiod.Acido paracético
3. Colorantes
a. Derivados de la anilinab. Derivados de la acridina (flavinas)
4. Agentes alquilantes
a. Formaldehídob. Glutaraldehídoc. Oxido de etilenod. B-propillactona
SUSTANCIAS CON ACTIVIDAD BIOCIDA
Las sustancias con actividad biocida tienen grados variablesde actividad sobre los diferentes grupos de microorganismos.Se pueden clasificar en tres categorías según supotencia yefectividad contra los microorganismos
(25)
:
Desinfectantes de bajo nivel
Pueden destruir la mayor parte de las formas vegetativasbacterianas, tanto grampositivas como gramnegativas, algu-nos virus con envoltura lipídica y hongos levaduriformes,pero no
Mycobacterium spp
, ni las esporas de bacterias.
Desinfectantes de nivel intermedio
Consiguen inactivar todas las formasbacterianas vegetativas,incluyendo
Mycobacterium tuberculosis
, la mayoría de losvirus con o sin envoltura y hongos filamentosos, pero nodestruyen necesariamente las esporas bacterianas.
Desinfectantes de alto nivel
Consiguen destruir todos los microorganismos, excepto al-gunas esporas bacterianas.
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRUPO QUÍMICO
Los antisépticos y desinfectantes

se clasifican más en laactua-lidad según el grupo químico a las que pertenecen (Tabla 2).
ALCOHOLES
Los alcoholes (etanol o alcohol etílico, alcohol isopropílicoson compuestos orgánicos del agua, conocidos desde la anti-güedad, y usados en medicina como antisépticos de limpie-za y desinfección de heridas
(26,27)
. Además de la actividadantimicrobiana, son un buen solvente de otros productos, entreellos muchos antisépticosy desinfectantes, potenciando suactividad
(28)
.Los alcoholes habitualmente usados son el alcohol etílico oetanol y el alcohol isopropílico. Las concentraciones varían entreel 70% y el 96% para el primero y entre el 70% y el 100% parael segundo
(11,27)
. Aunque sus aplicaciones son idénticas, se sue-le usar habitualmente el etanol por ser el menos irritant
Desinfección


Líquidodesinfectante junto a la cama de un hospital.
Se denomina desinfección a un proceso físico o químico que mata o inactiva agentes patógenos tales como bacterias, virus y protozoos impidiendo el crecimiento de microorganismos patógenos en fase vegetativa que se encuentren en objetos inertes.
Los desinfectantes reducen los organismos nocivos a un nivel que no dañan la salud ni la calidad de los bienesperecederos. Algunos, como los compuestos fenólicos, pueden actuar también como antisépticos.
Los desinfectantes se aplican sobre objetos inanimados, como instrumentos y superficies, para tratar y prevenir las infecciones. Entre los desinfectantes químicos del agua más habituales se encuentran el cloro, las cloraminas, el ozono. La desinfección del agua también puede ser física cuando se emplea la...