Segmentacion hepatica

SEGMENTACION HEPATICA

La segmentacion hepatica portal se basa en la distribucion del pediculo hepatico en el interior del organo, envuelto por la capsula fibrosa perivascular.la distribucion de lavena porta hepatica es, obviamente, el elemento rector.
Las ramas derecha e izquierda de la vena porta hepatica irrigan territorios que se denomina porcion hepatica derecha (“higado derecho”) yporcion hepatica izquierda (“higado izquierdo”). Estan separadas por un plano denominado fisura portal principal.En la cara visceral del higado , esta fisura sigue el fondo de la fosa de la vesiculabiliar , corta el portal hepatico por su parte media y termina en el borde izquierdo de la vena cava inferior . Asi pues , puede hablarse de pediculo hepatico derecho e izquierdo.
La rama derecha de lavena porta hepatica da origen a dos ramas principales que permiten distinguir dos divisiones derechas: una medial , que esta proxima a la fisura portal principal , y otra lateral , que es periferica. Sulimite esta marcado por la fisura portal derecha . Cada una de estas divisiones a su vez se subdivide en dos segmentos, uno anterior y uno posterior.
La rama izquierda de la vena porta hepatica sedivide, en el extremo izquierdo del hilio, en dos ramas: la rama mas pequeña irriga la division lateral izquierda ; la rama mas gruesa , que es umbilical, irriga la division medial izquierda . Las dosdivisiones estan separadas por la fisura umbilical . El segmento medial de la divison medial izquierda corresponde al lobulo cuadrado , que se extiende hasta la cara diafragmatica del organo .Posteriormente al porta hepatico se encuntra el lobulo caudado , que forma el segmento posterior.
Asi , la distribucion del pediculo hepatico comprende cinco divisiones : una division que corresponde allobulo caudado , que esta “ a caballo” sobre las dos porciones hepaticas derecha e izquierda ; las otras cuatro , dos mediales y dos laterales, forman las porciones hepaticas derecha e izquierda....